Актуальность проблемы заболеваний молочных желез

Так называемый современный «золотой стандарт» в реконструкции молочной железы подразумевает двухэтапную операцию.

Описание заболевания

Симптомы атеромы у детей В 80-85% случаев, кроме визуального дефекта, дети не предъявляют других жалоб. Неосложненная атерома характеризуется:

  • безболезненностью;
  • подвижностью;
  • эластичностью при пальпации.

Кожа над поверхностью опухоли гладкая, не берется в складку. Клиническая картина может меняться при воспалении содержимого атеромы на фоне присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациенты могут отмечать:

  • болезненность при надавливании;
  • покраснение и увеличение в размерах самой опухоли;
  • локальное повышение температуры тела.

При возникновении указанных выше симптомов нужно немедленно обращаться за помощью. Такая ситуация грозит проникновением инфекции в близлежащие ткани и кровь с распространением микроорганизмов в отдаленные участки тела и может стать причиной ухудшения общего состояния ребенка. Атеромы возникают на участках кожи, которые богаты сальными железами. Поэтому особенно часто они имеют следующую локализацию:

  • волосистая поверхность головы;
  • область лица, шеи;
  • плечевой пояс, зона подмышками;
  • спина.

Новообразования реже возникают в области паха, мошонки (у мальчиков). В этих участках они имеют вид кожного нароста и требуют дифференциальной диагностики с другими опухолями кожи.

Видео операции удаления гигантской атеромы

Папилломы — опухоли на тонких «ножках», с неровной поверхностью, напоминающей петушиный гребень — относятся к разряду доброкачественных новообразований. Однако их появление может доставить человеку настоящие неприятности: в ряде случаев папиллома воспаляется, и даже перерождается в злокачественную опухоль. Да и с эстетической точки зрения ее можно отнести к серьезным косметическим дефектам, особенно если располагается папиллома на веке или лице. Поэтому наилучший выход в случае появления данного новообразования — это удаление папилломы.

Конечно, есть и консервативные (без хирургического вмешательства) способы удаления папиллом. Но порой расположение данной опухоли не позволяет их применять. К примеру, удаление папилломы на глазу с помощью салициловой кислоты или чистотела может привести к ожогу слизистой глаза, что чревато началом воспалительного процесса и ухудшением зрения.

Для удаления папилломы на веке можно использовать традиционный скальпель. При подготовке к этой процедуре больному делают местную анестезию (с помощью тонких иголочек вводят обезболивающий препарат в веко), а затем иссекают папиллому. Данная манипуляция является довольно простой, короткой и безболезненной.

Читайте также:  Лечение фурункула носа

Причины

Кальцинаты в молочной железе могут появиться при таких патологиях:

  • рак (около 5% случаев);

  • фиброзно-кистозная мастопатия;

  • склерозирующий аденоз;

  • фиброаденома;

  • жировой некроз;

  • мастит;

  • облучение в анамнезе;

  • рубцы после хирургических вмешательств;

  • атеросклероз (соли кальция появляются в сосудах желез).

При злокачественных новообразованиях кальцинаты определяются в 40% случаев. Причем в 55% случаев это непальпируемые опухоли молочных желез. Обнаружение кальцинатов играет ключевую роль в раннем выявлении рака – на доклинической стадии, когда опухоль ещё имеет минимальные размеры. При раннем обнаружении улучшается прогноз, а для лечения заболевания проводятся менее травматичные операции.

Описание

Киста молочной железы – это патологическая полость внутри грудной железы, имеющая стенки и жидкое содержимое.

Как правило, она образуется из-за фиброзно-кистозной мастопатии.

В груди больных женщин может присутствовать сразу несколько кист, а может только одна. Данные образования могут иметь разные размеры и форму, располагаться в разных местах. Так, у некоторых пациенток кисты достигают всего несколько миллиметров, в то время как размеры других исчисляются сантиметрами (обычно до 5 см). В тяжелых случаях кисты могут занимать половину объема груди.

Наиболее часто в медицинской практике встречается киста протоков молочной железы.

Однако может также образовываться и жировая киста, которая никак не связана с секреторной тканью. Она возникает по причине закупорки сальной железы на кожных покровах груди и переполнения ее секретом.

Практически всегда киста имеет гладкие и ровные стенки. Однако при атипичных кистах молочных желез на стенках образований имеются разрастания, идущие внутрь.

При поликистозе у женщин образуются множественные кисты молочных желез, которые имеют небольшие размеры и соединены между собой.

Согласно статистике, каждая третья женщина имеет кисту молочной железы и даже не подозревает об этом, ведь на протяжении длительного времени у больных могут отсутствовать какие-либо симптомы, что затрудняет своевременную диагностику. И лишь спустя некоторое время пациентки начинают ощущать жжение и дискомфорт в груди, который особенно усиливается перед началом месячных.

Читайте также:  Стягивающие и сужающие маски для жирной кожи

Нередко кисты молочных желез воспаляются, а их внутреннее содержимое нагнаивается (гнойная киста молочной железы).

В норме в состав ткани кисты входят доброкачественные клетки, хотя в некоторых случаях могут присутствовать и злокачественные.

Как правило, кисты грудных желез сочетаются с другими патологиями в женской половой сфере.

Солитарная киста молочной железы симптомы

  • болезненность и жжение в предменструальный и менструальный период
  • пальпируемое округлое образование от 2 см в диаметре
  • изменение формы и размера груди
  • озноб, увеличение регионарных лимфоузлов, повышение местной и общей температуры, покраснение кожи над кистой при ее нагноении

Диагностика солитарной кисты обязательно включает пальпацию железы, маммографию, УЗИ, пункцию с биопсией и гистологией, пневмоцистографию (введение воздуха для визуализации стенок кисты).

Диагностика

На сегодняшний день единственно правильная тактика эффективной диагностики заболеваний молочных желез – комплексный подход.

1. Традиционные методы обследования: осмотр специалиста (онколог, маммолог, гинеколог), УЗИ молочных желез, маммография (после 40 лет), РТМ, по показаниям – пункционная биопсия образования молочной железы, дуктография.

2. Современные методы диагностики: соноэластография, цифровая рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, лазерная маммография и другие.

Необходимый объем обследования должен определить врач.

Причины формирования атеромы мошонки

Статистика говорит, что с проблемой атероматоза мошонки сталкиваются около 20% представителей сильного пола, что объясняется высоким содержанием в мужском организме гормона тестостерона, который отвечает за работу сальных желез.

Кроме гормонального фактора, выделяют еще несколько причин, вызывающих появление такого неприятного новообразования, как атерома. Чаще всего киста образуется из-за:

  • механического травмирования тканей мошонки или чрезмерного трения слишком тесного белья;
  • воспаления в области расположения волосяного фолликула;
  • несоблюдения общих правил гигиены;
  • повышенного потоотделения в области мошонки;
  • долгого нахождения в брюках в положении сидя, особенно если в помещении жарко или в авто используется подогрев сидений.

Патология диагностируется чаще всего у молодых пациентов, возраст которых не превышает 35 лет.

Клиническая картина и морфологическая структура

Атероматозные новообразования подразделяют на истинные и ретенционные (ложные) сальные кисты.

Истинная атерома – это новообразование из придатков эпидермиса, то есть киста, которая имеет невоидное происхождение. Подобная разновидность атером обычно возникает у женщин, преобладающая область локализации – волосистая часть головы. Для истинной атеромы характерным является более медленный рост.

Читайте также:  Вросший ноготь – причины, симптомы, способы лечения, профилактика

Ложная сальная киста формируется из уплотненного кожного сала и сформировавшейся из этой субстанции пробки, перекрывающей выводной проток. Подобные атеромы с одинаковой частотой наблюдаются у представителей обоих полов. Помимо волосистой части головы ложная киста может возникнуть на коже лица, молочных железах, спине. В отдельных эпизодах такие новообразования формируются на коже наружных половых органов.

В отличие от истинной атеромы ложная киста характеризуется относительно быстрым ростом.

Атерома представляет собой округлое новообразование, ограниченное собственной капсулой и заполненное густым белым или желтоватым содержимым, которое нередко имеет зловонный запах. Содержимое атеромы представлено белком кератином, который вырабатывается стенками капсулы. Атеромы могут возникать спорадически или могут быть генетически обусловленными (проведенные исследования пока не позволили достоверно определить гены, отвечающие за возникновение атером в настоящее время).

На голове одиночные атеромы наблюдаются в 30 % эпизодов, множественные – в 70 %, приблизительно у 10 % пациентов формируется более 10-ти атером.

Пациенты предъявляют жалобы на поверхностно расположенное опухолеподобное новообразование плотно-эластичной консистенции, зачастую легко подвижное (частичное смещение происходит при надавливании пальцем), безболезненное при пальпации.

Кожа над новообразованием нередко остается неизмененной, но в случае присоединения вторичной инфекции и возникновения воспаления возможно ее покраснение, а иногда, при быстром росте, кожный покров над атеромой может изъязвляться.

В отдельных случаях на коже наиболее возвышающейся части новообразования заметен умеренно расширенный обтурированный проток сальной железы. Незначительные размеры опухоли могут сохраняться многие годы или постепенно увеличиваться.

Иногда атерома имеет сообщение с поверхностью кожи посредством маленького отверстия (устья выводного протока сальной железы), через которое может выделяться белое или желтоватое содержимое, обычно с неприятным запахом.

Нередким осложнением атером является их нагноение, при этом возникает болезненность в области новообразования, отек и увеличение его в размерах. Нагноившаяся атерома, при отсутствии лечения, может вскрыться наружу, при этом выделяется гнойное содержимое с сальными примесями зловонного запаха. Помимо того, может произойти распространение инфекции на рядом расположенные ткани с возникновением абсцесса или флегмоны.

В некоторых эпизодах при травмировании атеромы может произойти ее разрыв с попаданием содержимого в подкожную клетчатку или вскрытием наружу.

В еще более редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.