Вирусные инфекции при беременности: осложнения, риски, профилактика

Абортом принято называть процесс по прерыванию беременности и извлечению околоплодного яйца. Привести к нему могут как личные обстоятельства, так и врачебные показания. Несмотря на то, каким способом была остановлена беременность, организм испытывает серьезный стресс и необходимость восстановления.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (искусственное прерывание беременности) практически всегда негативным образом сказывается на репродуктивных способностях женщины в дальнейшем. Именно поэтому, ну и, конечно же, в виду морального аспекта, гинекологи стараются отговорить желающую избавиться от нежелательной беременности женщину от рокового шага. Но бывают случаи, когда от беременной ничего не зависит, и беременность необходимо прервать по медицинским показателям (например, при краснухе).

Каждую женщину, мечтающую стать мамой, интересует вопрос: когда возможна беременность после медикаментозного аборта и что необходимо сделать, чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша?

Успешно забеременеть после медикаментозного аборта можно уже после 2-3 недель в силу способности женского организма к восстановлению. Но чтобы процесс беременности прошел без проблем для матери и ребенка необходимо подождать от полугода перед повторным зачатием. Гормональный фон может прийти в норму уже после первой менструации. Но каждый случай уникален и только врач сможет дать точные рекомендации. 

Общая группа

Сегодня вряд ли есть беременная женщина (или та, что уже стала мамой), которая бы не слышала про такой комплекс вирусов, как TORCH-инфекции. Но при этом не все точно знают, что скрывается под этой аббревиатурой.

«Первые буквы — по названиям инфекций, которые входят в комплекс. Такие патологии при первичном выявлении у беременных могут вызывать стойкие структурные изменения органов и систем у плода, то есть те, на которые невозможно повлиять», — говорит Ангелина Брайнина.

Общая группа

Беременные на протяжении 9 месяцев с вирусами сталкиваются регулярно. Но, если у женщины хороший иммунитет, они ей не страшны. Однако есть ряд патогенных микроорганизмов, которые для дамы в положении наиболее опасны. Они-то как раз и входят в комплекс TORCH. «Буква T означает токсоплазмоз, O — по-английски others, т. е. другие (хламидиоз, сифилис, гонорея и т. д.). Следующая буква — R — от латинского названия краснухи, C — это цитомегаловирусная инфекция, а H — это герпесвирусная инфекция», — говорит гинеколог. И во всех них нужно разбираться детально, чтобы понимать, что ждет при заражении тем или иным вирусом. Грипп при беременности: опасности и защита от инфекции Подробнее

«После недель — это уже полноценные роды»

До 2019 года в Красноярском крае не прерывали беременность на поздних сроках (после 22 недель беременности) по показаниям со стороны плода (несовместимые с жизнью врожденные пороки развития, которые по каким то причинам не были выявлены ранее). У женщин был только один выход — рожать ребенка с патологией. И лишь в конце 2018 года был утвержден клинический протокол Минздрава РФ «Искусственное прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям при наличии аномалий развития плода», на основании которого в Красноярском краевом клиническом центре охраны материнства и детства внедрена данная медицинская технология.

Процедура прерывания беременности на поздних сроках одинакова во всей России: внутриутробно плоду вводят обезболивающее лекарство, после этого проводят элиминацию (остановку сердечной деятельности) плода, и вызывают родовую деятельность. Процедуру выполняют врач ультразвуковой диагностики, врач-анестезиолог, медсестра-анестезистка и лаборант.

Читайте также:  Сорбифер Дурулес при беременности на ранних и поздних сроках: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

«Как и любая манипуляция, процедура прерывания имеет определенные риски, связанные как с использованием медицинских препаратов, так и с проведением операции. Может развиться кровотечение, могут быть негативные последствия от препаратов — побочные действия, аллергия. Любое вмешательство в организм женщины даже на современном этапе развития медицины — это всегда риски для здоровья, которые могут привести к полному лишению репродуктивной функции. Многие пары принимают решение пролонгировать беременность, надеясь на чудо, на ошибку диагностики», — говорит заведующий консультативной поликлиникой Краевого клинического центра охраны материнства и детства Павел Бауров.

«После недель — это уже полноценные роды»

Заведующий консультативной поликлиникой Краевого клинического центра охраны материнства и детства Павел Бауров

Женщины, отказывающиеся прервать беременность в случае медицинских показаний, причинами чаще всего называют личные убеждения — как свои, так и своих семей. В случае, когда принимается решение оставить нежизнеспособного ребенка, пациентка продолжает наблюдаться в консультации.

Как происходит медикаментозный аборт?

В его основе лежит однократный прием препарата Мифепристона, в дозе 600 мг, который вызывает гибель плода. Прием Мифепристона происходит под наблюдением врача не менее двух часов, после чего пациентка может отправляться домой. Препарат подавляет действие прогестерона (гормона, отвечающего за сохранение беременности), одновременно с этим возрастает чувствительность матки к окситоцину, который вызывает ее сокращения, в результате чего наступает смерть плода, его отторжение и изгнание из полости матки. Маточное кровотечение, схожее с менструацией, после приема препарата возникает на 1-2 сутки. Затем необходим повторный осмотр врача и УЗИ.

Преимущества медикаментозного аборта

Достаточно высокая эффективность (95%) Не требует наркоза и хирургического вмешательства, что устраняет риск возникновения осложнений после данных манипуляций Устраняет опасность инфицирования и воспаления Отсутствие риска заражения вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией Почти полное отсутствие болей Нет необходимости расширения шейки матки (отсутствует риск невынашивания беременности в будущем) Период заживления раневой поверхности матки меньше, чем после хирургического аборта Идеально подходит для прерывания беременности у юных и первобеременных Позволяет прервать беременность на ранних сроках Быстрое восстановление репродуктивной функции (в 1-ый цикл после аборта) За все выше перечисленные достоинства медикаментозный аборт называют «бархатным» абортом, так как в процессе его производства минимизируются возможные осложнения, а само действие препарата происходит деликатно, без грубого вмешательства в организм. Противопоказания Подозрение на внематочную беременность Хроническая недостаточность надпочечников и тяжелая форма бронхиальной астмы Длительный прием глюкокортикоидных препаратов (преднизолон) Печеночная недостаточность Индивидуальная непереносимость препарата Заболевания крови (анемия 2-3 степени, гемофилия) Беременность на фоне внутриматочной спирали Рубец на матке после операции Возможные осложнения Прогрессирующая беременность и остатки плодного яйца Маточное кровотечение, требующее выскабливания полсти матки Аллергические реакции (сыпь, крапивница) Повышение температуры тела, приступы жара или озноба Сильные боли в животе Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) Повышение АД Правила поведения после медикаментозного аборта исключить половую жизнь на 2 недели не посещать сауну, баню исключить прием ванны  запрет купания в бассейне или открытых водоемах обязательное посещение врача через 10-14 дней после медикаментозного прерывания беременностиПомните, чем дольше затягивать решение вопроса об аборте, тем выше риск возникновения послеабортных осложнений. Прерывание беременности в раннем сроке практически безболезненно и сводит на нет все последствия аборта.

О чём надо подумать перед решением о медикаментозном аборте?

Обратите внимание: медикаментозное прерывание беременности проводится не во всех филиалах S Class Clinic. Спросите телефонного оператора о доступности медикаментозного аборта в ближайшем к вам филиале.

Читайте также:  Когда девушка может забеременеть? – Мифы и Реальность

Симптомы ранней беременности

Узнать о состоявшемся зачатии девочка может не сразу. Родители получают информацию еще позже. Подростки скрытны, недоверчивы, многое не договаривают взрослым. А живот при ранней беременности из-за худобы начинает выделяться из под одежды только ближе к 5-6 месяцу. Менструации у девушек могут быть нерегулярными.

Но обычно заподозрить зачатие можно по характерным изменениям:

  • отсутствие менструации месяц и более;

  • тошнота, рвота по утрам;

  • изменение вкусовых предпочтений;

  • быстрая утомляемость;

  • рост молочных желез;

  • учащенное мочеиспускание.

При появлении подозрительных признаков лучше сразу обратиться к детскому гинекологу. Предварительно рекомендуется провести домашний тест на определение уровня ХГЧ в моче.

Как проходит медикаментозный аборт?

Для начала женщине придётся пройти необходимое обследование, включающее в себя:

  • УЗИ-исследование (необходимо для подтверждения плодного яйца в полости матки определения точного гестационного срока);
  • анализ крови (на наличие признаков инфицирования и воспалительного процесса);
  • анализ крови на определение группы резус-фактора (на случай возникновения осложнений, например, обильного кровотечения);
  • осмотр при помощи гинекологического зеркала с забором мазка на флору.

После этого врач рассчитает необходимую дозировку и даст рекомендации относительно приёма таблеток и режима.

Когда необходимая подготовка будет пройдена, женщине нужно будет принять таблетку специального гормонального препарата. Он будет блокировать выработку прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение плодного яйца и развитие эмбриона.

Через 24-48 часов врач-гинеколог назначит лекарства для появления регулярных маточных сокращений, благодаря которым плодное яйцо будет изгнано из полости матки.

Процедура медикаментозного аборта не требует госпитализации женщины в стационар — контрольный осмотр будет необходим через 14 дней после приема первой таблетки при отсутствии осложнений.

Как понять ,что начались месячные после медикаментозного аборта?

В среднем менструация после аборта начинается на 25-45 день от приема таблеток и кровянистые выделения, которые будут уже своими первыми месячными ,начинаются в этот период. Интенсивность кровянистых выделений может отличаться от обычных месячных. Они могут обильнее и дольше на 2-3 дня или пройти в виде незначительных выделений с темно коричневыми выделениями. Полноценный менструальный ритм и характер кровянистых выделений восстановится в течении 2-3 месяцев.

Если кровотечение началось на 14-20 день после аборта, лучше посетить врача и сделать УЗИ.

МИНИМИЗАЦИЯ РИСКОВ ПОД ПРИСМОТРОМ ВЕДУЩИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Выбор хорошей клиники и опытных врачей, владеющих современными методиками проведения абортов, гарантирует вашу безопасность. В сети клиник «Евро-Мед» мы предлагаем вам экспресс-обследование и составим индивидуальный план прерывания беременности, учитывая текущее состояние здоровья и все влияющие факторы.

Наш врач подберет щадящий метод аборта, точно определив текущий срок беременности. Качественное современное оборудование, соответствующие новым медицинским стандартам, минимизирует риск осложнений, сводя повреждения к минимуму. План последующей реабилитации после аборта позволит в скором времени восстановить все функции организма.

Современные тесты на беременность и анализы позволяют определить беременность на первых неделях. Относитесь бережно к своему организму и следите за его состоянием, чтобы вовремя обратиться к врачу. Прерывание нежелательной беременности возможно уже на 3-4 недели, если она технически подтверждена. Аборт на ранних сроках самый безопасный и не наносит существенного урона для вашего здоровья.

Записаться на прием можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:  Выбор редакторов: 14 лучших подтягивающих кремов для тела

  • аборт

Будущая мама

Животик будущей мамы активно растет, и дно матки уже располагается до 2 см ниже пупка. Прибавка в весе составляет около 3-6 кг и распределяется пропорционально между плацентой, маткой, плодом, околоплодными водами. Вес плода составляет только лишь десятую часть общего прибавленного веса.

Из-за интенсивного роста матки женщина может ощущать дискомфорт. Зачастую такое состояние проявляется при изменении положения тела, наклонах в стороны, ходьбе. Характер болевых ощущений может быть разным. Это могут быть тянущие, острые, внезапные боли, которые возникают как только с одной, так и с обеих сторон. Растягивание связок, которые прикреплены к боковым стенкам матки и костям таза в целях фиксации матки, происходит достаточно активно. Матка женщины находится как бы в подвешенном состоянии благодаря этому связочному аппарату. При натяжении связок во время изменения положения матки возникают болевые ощущения.

Такого характера боли являются вполне нормальными и свойственными для данного периода беременности. В критичных ситуациях врач-гинеколог может порекомендовать женщине прием спазмолитиков, которые поспособствуют расслаблению матки, а также устранению проблемы болезненных ощущений практически полностью. На 19-ой неделе врачу-гинекологу важно исключить такие риски осложнения беременности, как угроза выкидыша и гипертонус матки. Если обнаружен один из этих рисков, будущей маме будет назначено лечение в стационаре.

Угроза выкидыша на ранних сроках: что делать в домашних условиях, предотвратить

При первых признаках прерывания беременности следует обратиться за медицинской помощью. Ведь чем скорее будет проведено лечение, тем больше шансов, что плод удастся сохранить. Кроме того, не следует заниматься самолечением в домашних условиях и принимать препараты без назначения врачей.

Никакая народная медицина не способна предотвратить выкидыш, и различные настои и отвары, рекомендованные «сердобольными соседками», могут лишь усугубить ситуацию.

Лечение угрозы выкидыша назначается только гинекологом. Причем если состояние пациентки позволяет, то она может проходить курс амбулаторно. Но при ярко выраженной угрозе беременной необходима госпитализация. Препараты, назначаемые при угрозе выкидыша, зависят от причины этого явления:

  • При гормональном дисбалансе пациентке необходим курс гормональных препаратов.
  • При иммунологических факторах назначается курс медикаментов, действие которых направлено на угнетение выработки антител.
  • При тонусе матки назначаются препараты, снимающие спазм мускулатуры.

Нередко медикаменты вводятся внутривенно. При этом названия препаратов и их дозировка выбирается лечащим врачом.

Чтобы не возникло проблем с беременностью, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога и четко выполнять все его рекомендации. Своевременная сдача анализов поможет распознать проблемы и патологии еще на ранних сроках, ведь чем раньше поставлен диагноз, тем легче протечет лечение. Кроме того, будущей матери нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ведите здоровый образ жизни. Вредные привычки могут сказаться не только на течении беременности, но и на здоровье будущего малыша.
  • Избегайте стрессов и переутомлений, ведь они плохо влияют на иммунную систему.
  • Занимайтесь специальной зарядкой для будущих мам. Узнать о том, какие упражнения подходят в вашем случае, вы можете у своего гинеколога.
  • Не принимайте медикаменты без назначения доктора. Во время беременности следует избегать приема любых препаратов, ведь их активные вещества вместе с кровью попадают и малышу.
  • Следите за своим распорядком дня. Будущей маме крайне важно придерживаться режима сна и отдыха.

Если вы будете придерживаться этих рекомендаций, то с успехом избежите любой угрозы выкидыша. При этом не забывайте гнать от себя негативные мысли. Ведь только позитив поможет родить здорового и крепкого малыша.