Анатомо-физиологические особенности систем крови у детей.

В необходимости спасения недоношенных детей, родившихся с весом 500—750 граммов, уверены лишь 47% неонатологов и акушеров-гинекологов. Об этом говорится в исследовании компании «Медицинские информационные решения» для «Таких дел». В опросе с помощью сервиса поддержки принятия врачебных решений «Справочник врача» приняли участие 342 врача-специалиста, работающих в родильных домах, перинатальных центрах и женских консультациях в разных регионах страны.

Новости

16 апреля 11:57 Хатьков Игорь Евгеньевич вошёл в Американскую ассоциацию хирургов

Директор ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ», главный онколог Москвы Игорь Евгеньевич Хатьков стал почетным членом Американской ассоциации хирургов

16 апреля 11:54 Онлайн-конференция «На орбите женского здоровья: вопросы, взгляды, решения»

23 апреля в 12:00 (мск) начнется большая онлайн-конференция под руководством постоянного автора журнала «» Кузнецовой Ирины Всеволодовны, д. м. н., профессора, руководителя направления «Гинекологическая эндокринология» НОЧУ ДПО «Высшая медицинская школа»

16 апреля 11:52 Возрастная эволюция атопического дерматита: достичь ремиссии и удержать ее

22 апреля в 13:30 (мск) состоится вебинар автора журнала «» Камаева Андрея Вячеславовича, к. м. н., доцента кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) ФГБОУ ВО «СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

16 апреля 11:51 Универсальные стратегии лечения первичных цефалгий

21 апреля в 16:00 (мск) состоится вебинар члена редакционного совета журнала «» Табеевой Гюзяли Рафкатовны, д. м. н., профессора кафедры нервных болезней и нейрохирургии ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), д. м. н., профессора

16 апреля 11:49 Восстановление целостности кожи при различных дерматологических патологиях

20 апреля в 16:30 (мск) приглашаем на вебинар автора журнала «» Корсунской Ирины Марковны, д. м. н., профессора, заведующей лабораторией физико-химических и генетических проблем дерматологии ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской академии наук»

Читайте также:  Рак шейки матки: лечение и диагностика

Все новости

Клиника рахита у недоношенных

Болезнь развивается остро уже на первых неделях жизни, и она протекает не так, как рахит у младенцев, родившихся в установленный срок. Патология характеризуется яркой симптоматикой. У малыша отмечаются поражения центральной нервной и костной систем. Очень сильно страдают скелетные органы. У младенца увеличиваются размеры большого родничка, его края размягчаются. Лобные черепные зоны становятся выпуклыми, височные доли уплотняются. Концы ребер расширяются – появляются так называемые «рахитические четки». Часто длинные кости и ребра ломаются, или же на них появляются трещины. Среди других симптомов патологии стоит отметить:

  • отсутствие выраженной потливости;
  • нарушение питания тканей;
  • развитие некоторых форм анемии.

ОБНОВЛЕНИЯ

08 июня 2019, 16:18:59

Токсикозы при кишечных инфекциях

08 июня 2019, 16:10:24

Токсикозы при кишечных инфекциях

07 июня 2019, 22:59:05

Острый обструктивный ларингит (круп) у детей

09 мая 2019, 16:13:23

Заболеваемость

27 апреля 2019, 16:00:00

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения

24 апреля 2019, 01:02:18

Недостаточность питания у детей раннего возраста

17 апреля 2019, 22:26:23

Желчно-каменная болезнь: лечение

17 апреля 2019, 22:21:37

Желчно-каменная болезнь: диагностика

17 апреля 2019, 22:07:42

Желчно-каменная болезнь: этиология и патогенез

17 апреля 2019, 22:06:28

Анатомия желчевыводящих путей

ПОДЕЛИТЬСЯ:

Выходили. Что дальше?

Есть и еще одна сторона этой проблемы, о которой не очень принято говорить, — серьезные риски для здоровья глубоко недоношенных новорожденных. 

В западных странах критерии перинатальной смертности более гибкие, чем в России. Например, в США и Великобритании врачам рекомендуют ориентироваться на прогноз: у детей, рожденных на сроке до 22 недель, он очень плохой. На более поздних сроках этот вопрос обсуждается с родителями. Шансы на выживание резко возрастают за несколько недель (от 22 до 26 недель) — это решающее временное окно и считается «периодом гибкости». При этом остается риск, что ребенок родится с серьезными патологиями, поэтому родителям дается право на отказ от реанимационных мероприятий. Тогда ребенку оказывают паллиативную помощь. 

В нашей стране дискуссию о реанимации 500-граммовых младенцев начал академик Российской академии наук, эксперт Всемирной организации здравоохранения, акушер-гинеколог Эдуард Айламазян, по мнению которого «сохранение жизни ради жизни немилосердно». По его словам, гуманное отношение должно быть к каждому новорожденному, которому должны обеспечить паллиативную помощь — тепло, уход, питание. Но, если реанимация бессмысленна, ребенок останется инвалидом с тяжелейшими патологиями. В настоящее время число патологических беременностей растет, и надо бороться за детей, рожденных от 28 недель, которые вырастут здоровыми, считает Айламазян. 

Выходили. Что дальше?

Официально такая точка зрения не поддерживается. По словам директора департамента медпомощи детям и службы родовспоможения Минздрава РФ Елены Байбариной, научных данных о том, что недоношенные дети чаще становятся инвалидами, нет. «80% из них выживают и 80% не являются инвалидами, — говорила ранее «Таким делам» Байбарина. — Сейчас успешно выхаживают детей весом и 500 граммов, и 350. Это обычные здоровые малыши».

Между тем в стране нет системы сопровождения ребенка, которого с большими усилиями выходили неонатологи, после выписки домой. Не предусмотрена в российском законодательстве и паллиативная помощь недоношенным детям. Этим занимаются только НКО. Например, благотворительный фонд «Право на чудо», который оказывает информационно-психологическую поддержку как в перинатальных центрах, так и после выписки матери из стационара. Сотрудники помогают родителям подготовиться к выписке, в фонде работает горячая линия, здесь можно получить онлайн-консультацию психолога, юриста, неонатолога.  

Преимущества лечения последствий гипоксии родов в нашем медицинском центре Неонатус Санус

Наша клиника остеопатии и неврологии на Васильевском острове «Неонатус Санус » — здоровье с рождения, имеет большой практический опыт профилактики и лечении новорожденных детей, младенцев и детей грудничкового возраста.

Читайте также:  Мифы о беременности и родах: что важно знать будущей маме

Мы умеем и любим работать с маленькими детьми!

В нашей клинике работают опытные врачи-остеопаты, неврологи. Каждому малышу уделяется много внимания, чтобы понять ребенка, точно оценить его состояние, дать рекомендации родителям и при необходимости провести эффективное остеопатическое лечение.

В нашем центре вы можете получить лучшее обследование, лечение и рекомендации от ведущих специалистов Санкт-Петербурга.

Причины­­ недоношенности

Статистически выделяют несколько групп факторов риска, при наличии которых женщины имеют высокий риск родить малыша раньше срока:

  1. Социально-биологические факторы. Предполагают слишком раннюю или позднюю беременность (возраст родителей меньше 16-18 или больше 40-45 лет), наличие вредных привычек у женщины, плохие бытовые условия, наличие профессиональных вредностей. Кроме того, риск рождения недоношенного младенца выше у тех девушек, которые не наблюдаются в женской консультации в период беременности.
  2. Неблагополучный акушерско-гинекологической анамнез и патологическое течение настоящей или прошлой беременности. Сюда относят аборты в анамнезе, выкидыши, многоплодие, отслойка плаценты и др. Высокие риски преждевременных родов могут быть у женщин, у которых интервал между родами составляет менее двух лет.
  3. Хронические экстрагенитальные заболевания матери: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хронические инфекции.

В чем причина ранних родов?

Причин, вызвавших преждевременные роды, может быть много, в том числе:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) — патологическое состояние шейки матки, которое не позволяет удержать плод.
  2. Крупная фиброма или подслизистая лейомиома матки.
  3. Аномалии матки, которые препятствуют имплантации плодного яйца — двурогая матка, внутриматочная перегородка.
  4. Инфекции материи — ОРВИ, гепатит вирусной этиологии, краснуха, воспаление глоточных и небных миндалин.
  5. Декомпенсационные соматические заболевания — пороки сердца, сахарный диабет, гипертония, патологии крови, печени, почек.
  6. Нейроэндокринные нарушения — бронзовая болезнь, синдром гиперкортицизма, пониженная функция щитовидки.
  7. Поздний токсикоз, который сопровождается отечностью, артериальной гипертензией, белком в моче.
  8. Резус-конфликт.
Читайте также:  Капуста при беременности