Крохотные гении, или 5 удивительных фактов о мозге младенца

Что такое УЗИ? Это знает каждый из нас, очень многие проходили данную процедуру. Особенно близко с ней сталкиваются беременные женщины, как минимум дважды проходя через нее в период вынашивания ребенка. Более того, в обязательном порядке нужно делать УЗИ брюшной полости и грудничку. Но в каких целях?

Цели УЗИ головного мозга у новорожденных

УЗИ головного мозга у грудничка позволяет выявить целый ряд возможных заболеваний и осложнений. Обычно врач настаивает на том, чтобы процедуру нейросонографии провели ребенку до года. Это объясняется тем, что у взрослых людей зачастую очень трудно с помощью ультразвука рассмотреть состояние мозга, так как костная ткань защищает головной мозг от всякого рода внешних воздействий. Поэтому взрослым назначаются более сложные процедуры – МРТ или КТ головного мозга.

У детей до одного года в местах стыковки больших костей черепа костная ткань еще очень слаба, а есть и такие участки мозга, которые вообще не прикрыты костью. Эти участки врачи называют родничками. Через них даже с помощью ультразвука можно проникнуть в структуру головного мозга и воссоздать нужную картинку.

С помощью нейросонографии у детей можно обнаружить следующие заболевания:

  1. менингит;
  2. кровоизлияния в головной мозг;
  3. ишемию головного мозга. Своевременное обнаружении ишемии помогает спасти зачастую спасти ребенка от умственных отклонений;
  4. гидроцефалию (водянку) головного мозга. Данный недуг может проявлять себя и внешне, у ребенка начинает расти голова, так как черепные швы еще совсем не крепкие. Соответственно, через некоторое время даже визуально может быть видно, что голова непропорциональна по отношению к телу. Все дело в том, что ликвор (спинномозговая жидкость) может заполнять желудочки головного мозга. Для исследования наличия болезни одной процедуры нейросонографии может быть недостаточно. Обнаружение гидроцефалии в младенческом возрасте очень часто помогает избавить ребенка от тяжелых последствий;
  5. кисты головного мозга. Существуют кисты, которые абсолютно безопасны для головного мозга, их возникновение объясняется сугубо индивидуальной составляющей, и в процессе того, как ребенок растет, они сами рассасываются и исчезают – это норма. Но у ребенка могут появиться и арахноидальные кисты, которые не рассасываются, а, наоборот, могут увеличиваться в размерах.

У многих матерей уже в процессе консультаций с врачом может закрадываться мысль – откуда у ребенка возьмется целый набор таких опасных заболеваний. На это может указать определенное состояние малыша, сложности при родах и т.д. Специалист обычно либо просто советует провести безопасную процедуру, чтобы быть спокойным за здоровье грудничка, либо основывается на каких-либо параметрах.

Узи брюшной полости новорожденного – когда и как проводится?

Обследования человека начинаются задолго до его рождения. Сначала доскональному медицинскому анализу подлежит сама женщина, во время беременности ‒ и женщина, и плод проходят определенные медицинские проверки. С момента рождения малыш должен обследоваться еще чаще.

И одним из самых первых диагностических мероприятий является скриннинговое обследование в один месяц. Туда входит консультация педиатра, окулиста и невропатолога, некоторые анализы. А также УЗИ брюшной полости новорожденного, головного мозга и тазобедренных суставов.

УЗИ брюшной полости новорожденного

Зачем делать УЗИ новорожденному?

Ультразвуковое исследование ‒ один из наиболее показательных методов диагностики. С его помощью можно определить нарушения в строении и функции многих органов и систем на самом раннем этапе. Но зачем только что родившемуся человеку это исследование?

УЗИ. Информация для пациентов

Дело в том, что период гестации ‒ внутриутробного развития ‒ сопряжен с большими рисками. Нарушить правильное развитие ребенка могут многие факторы:

  • генетические нарушения ‒ наследственные и случайные;
  • хронические заболевания матери;
  • инфекции;
  • курение беременной;
  • прием алкоголя;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, печально известного талидамида);
  • стресс;
  • физические факторы ‒ облучение, скачки температуры;
  • механические факторы ‒ удар по животу и т.д;
  • химические факторы ‒ неудавшийся медикаментозный аборт и др.

Как выглядит новорожденный

Могут развиваться пороки любых органов. Причем как относительно безобидные, так и несовместимые с жизнь, либо глубоко инвалидизирующие. Кроме того, даже в таком нежном возрасте могут развиваться заболевания ‒ инфекционные, токсические, опухолевые. Все это приводит к резкому ухудшению состояния ребенка.

Вовремя выявленный порок зачастую можно скорректировать оперативным путем, а заболевание ‒ вылечить. Именно поэтому скрининг в 1 месяц так необходим.

С первого месяца рекомендуется провести УЗИ головного мозга (нейросонографию), УЗИ сердца (ЭХО КГ), шеи, брюшной полости

На каком сроке стоит проходить УЗИ на 1 месяце беременности

На 3 неделе зародыш размером еще не больше макового зернышка. Однако современный аппарат УЗИ способен обнаружить будущего человека уже в первые недели после зачатия. Как раз на этом этапе начинают формироваться зачатки будущих органов ребенка.

Узи брюшной полости новорожденного – когда и как проводится?

Ультразвуковое исследование на 1 месяце беременности позволит маме услышать сердцебиение плода. Частота ударов сердца у эмбриона в норме – 100-120 в минуту.

Читайте также:  Домашняя работа: 10 полезных советов ученикам и родителям

На этом сроке врач сможет:

  • оценить состояние детородных органов женщины;
  • определить число оплодотворенных яйцеклеток, место прикрепления эмбриона, параметры матки;
  • исключить внематочную беременность или развитие других патологий.

На более ранних сроках (до 3 недель) обнаружить беременность на УЗИ не представляется возможным.

Показания. Противопоказания. Вредно ли?

Итак, исходя из предыдущего пункта, исследование показано абсолютно всем новорожденным. В каких случаях его проводят более детально и тщательно:

  • недоношенность ребенка;
  • отсутствие набора и потеря массы;
  • отказ от еды;
  • желтушность;
  • изменения цвета стула;
  • изменения в моче (в этом случае дополнительно проводят УЗИ почек);
  • рвота;
  • вялость ребенка;
  • появление патологических образований в животе.

Вялый новорожденный ребенок

Противопоказаний как таковых к этой процедуре нет. Однако ее можно перенести на несколько дней при:

  • респираторной инфекции ребенка;
  • пищевой инфекции у ребенка;
  • гнойничковых заболеваниях кожи живота;
  • повышении температуры;
  • повышенное вздутие живота ‒ колики в день исследования.

УЗИ и здоровье ребенка

Вредно ли УЗИ? Нет. К сожалению, на сегодняшний день широко распространена точка зрения о том, что ультразвуковое исследование очень сильно вредит как плоду, так и ребенку.

Ему приписывают чуть ли не мутагенные и канцерогенные свойства, провоцирование умственной отсталости у детей, повышение риска развития заболеваний внутренних органов. Однако это все совершенно не так! УЗИ ‒ безопасный метод исследования. Он неинвазивен, т. е.

не нарушает целостность кожного покрова, не производит облучение радиацией, никак не влияет на генную структуру клеток, не вызывает ожогов и других поражений внутренних органов.

Что происходит с мозгом?

Данный термин, ПЭП, у ребенка отражает особые структурные либо функциональные расстройства в зоне головного мозга, влияющие на работу всей нервной системы. Подобные расстройства могут формироваться в срок от третьего триместра внутриутробного развития до первой недели жизни с момента рождения малыша. Если дословно перевести понятие «перинатальная энцефалопатия», это означает — «что-то в области головы» (энцефалос — голова, мозг, патос — патология), образовавшееся в периоде внутриутробного развития, на протяжении родов или же сразу после их завершения, в сроки адаптации к новым условиям жизни. Отсюда может напрашиваться логичный вывод, что для конкретного новорожденного малыша у каждых конкретных родителей такое заключение ставить некорректно. Нужны конкретные и четкие указания поражения и уточнения того, что повреждено или неправильно работает в области мозга. Все настоящие неврологические диагнозы, имеющие реальные основы, в функциональном или анатомическом отношении затрагивающие детский мозг, отражены сегодня в МКБ-10, имея строгие и определенные шифры.

Подготовка новорожденного к ультразвуковому исследованию

Особых мероприятий перед проведением ультразвукового обследования головы у новорожденных производить не нужно. Как показывает современная клиническая практика, результаты нейросонографии в целом достоверны вне зависимости от того бодрствует новорожденный или же спит. Однако есть общие критерии базисной подготовки малыша к УЗИ, включающие в себя следующие пункты:

  • Относительно спокойное состояние. Новорожденному должен быть обеспечен максимально удобный психологический настрой, чтобы в процессе проведения процедуры новорожденный не мешал к врачу осуществлять необходимые манипуляции;
  • Кормление перед УЗИ. Новорожденный перед проведением УЗИ должен быть сыт, при этом временной интервал между самим исследованием и вскармливание занимает не менее получаса, чтобы исключить возможное срыгивание;
  • Медикаментозные средства. Если новорожденный принимает какие-либо медикаментозные средства, например препараты улучшающие кровообращение, то при возможности нужно временно отказаться от их употребления. Если сделать это невозможно, то в обязательном порядке стоит проконсультироваться с профильным специалистом, производящем процедуру нейросонографии, указав тип действующего вещества, схему консервативной терапии, дозировку и часы приема лекарства;
  • Прочее. На саму процедуру УЗИ головы новорожденного необходимо взять чистую пеленку. В процессе ее проведения, если ребёнок очень мал, то от уполномоченного лица, матери, либо отца, потребуется несколько раз изменять положение шеи новорожденного, переворачивать тело и так далее по особому требованию врача.

Какое УЗИ делают грудничкам в месяц и для чего

Когда малышу исполняется 1 месяц, зачастую ему делают УЗИ. Это необходимо для обследования здоровья крохи и правильного развития его внутренних систем. Обычно это исследование проводится, чтобы диагностировать врожденную патологию суставов таза и бедер, вовремя обнаружить нарушения в развитии мозга малыша, исследовать почки, брюшную полость, мочеполовую систему.

Вред или польза

УЗИ позволяет обнаружить нарушения развития внутренних органов грудничка, врожденные и приобретенные болезни. Такая технология диагностики патологий является наиболее доступной, безопасной, а также не характеризуется наличием излучения.

Во время выполнения скрининга ультразвуковая волна взаимодействует только с отдельным участком тела, она не отражается, не наносит вред тканям.

УЗИ месячному ребенку делают на протяжении 20 минут. А взаимодействие с датчиком происходит на протяжении 7 минут: за это время на экране отображается состояние внутренних органов, подвергавшихся исследованию. Чтобы обеспечить плотное соприкосновение прибора с телом детей, медики используют гель, основанный на воде.

Читайте также:  Восемь лет вместе - какая это свадьба?

УЗИ разрешается проводить в одни сутки с иными процедурами для диагностики здоровья малыша.

Исследование позвоночной области

При подозрении на родовую травму назначается УЗИ шейного отдела позвоночника. Такую диагностику позвоночника делают малышам в месяц. Также обследование шейного отдела позвоночника необходимо при мышечной кривошее.

Скрининг шейного отдела позвоночника – полностью безопасный процесс, который не имеет лучевого облучения.

Какое УЗИ делают грудничкам в месяц и для чего

Такая процедура может проводиться несколько раз для точной постановки диагноза без вреда для крохи.

Обычно процедуру скрининга шейного отдела позвоночника нужно делать:

  • для выявления родовых травм верхнего отдела позвоночника у детей в первый месяц жизни;
  • при наличии понижения мышечного тонуса в верхних конечностях;
  • если во время родов плод был обвит пуповиной;
  • при наличии регулярных головных болей;
  • при появлении неприятных болевых ощущений в области шейного отдела позвоночника при легких давлениях;
  • при подозрениях на ранний остеохондроз;
  • при наличии бытовых травм в области шейного отдела позвоночника.

Скрининг шейного отдела позвоночника не требует специальной подготовки. Обычно процедуру делают до 20 минут. УЗИ шейного отдела позвоночника помогает сделать качественное обследование костных тканей.

Правила подготовки

Большинство видов УЗИ не требует специальной подготовки, но чтобы ребенку в месяц жизни облегчить прохождение этой процедуры, следует воспользоваться несколькими советами.

  1. Родители должны знать точную массу и рост малыша, чтобы медик мог сразу же произвести пропорциональные расчеты внутренних органов в соответствии со стадией развития крохи.
  2. Одеть ребенка нужно в удобную одежду, которая легко снимается.
  3. Если малышу всего месяц, обязательно нужно взять с собой соску и его любимую игрушку.
  4. Если грудничок начинает плакать, его нужно постараться успокоить до приема врача.
  5. Родители должны проявлять спокойствие, чтобы переживания не передались ребенку и не потребовалось больше времени на исследование.
  6. Если крохе месяц, диагностику можно делать во время сна.
  7. Скрининг почек и мочеполовой системы проводится только при наполненном мочевом пузыре. Поэтому за 40 минут следует напоить малыша. Также вместо воды можно покормить кроху грудью. Через 40 минут, к началу диагностической процедуры, мочевой пузырь ребенка должен наполниться.
  8. Скрининг желудка делают не менее чем через 3 часа после кормления. Стоит учесть, что после процедуры грудничка следует сразу же накормить. При грудном вскармливании кормление происходит сразу же, в кабинете врача. Если ребенок питается смесью, родителям следует обязательно взять с собой бутылочку.

Остальные исследования не требуют дополнительной подготовки. Соблюдение этих простых правил позволит родителям облегчить процесс исследования, а также сохранит хорошее настроение и эмоциональный покой ребенка.

Сколько по времени делают узи новорожденному

На современном этапе развития медицины УЗИ детям проводится начиная с периода новорожденности, даже в первые дни после рождения. Связано это с тем, что метод ультразвуковой диагностики предоставляет врачу достаточно точные данные об исследуемой области и не наносит никакого вреда или дискомфорта малышу.

Нейросонография

Это сканирование головного мозга малыша, часто проводимое на третьи сутки после рождения и повторяющееся через 1-2 месяца при необходимости.

Показания к проведению УЗИ:

  • Недоношенность.
  • Подозрение на порок развития.
  • Неврологические симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении головного мозга.
  • Травматическое повреждение мозга.
  • Признаки поражения мозга воспалительного характера.
  • Кислородное голодание (ишемия).

Однако всё чаще это исследование проводят рутинно всем малышам, что связано с возможностью выявления или исключения скрытой патологии.

Маме нужно быть особенно внимательной и при появлении следующих симптомов у малыша следует записаться на нейросонографию:

  • изменение поведения ребёнка: необычная чрезмерная возбудимость или вялость;
  • частое или обильное срыгивание, не связанное с пищеварением;
  • быстрое непропорциональное увеличение головки ребёнка.

Осмотр начинается из области переднего родничка, так как в этом месте кости черепа ребёнка ещё не срослись. При постепенном уменьшении его размеров исследование становится невозможным, поэтому нейросонографию проводят в период новорожденности.

При сканировании врач оценивает расположение отделов мозга, их структуру и зрелость, наличие дополнительных образований (например, кист), отёка ткани и выносит своё заключение.

Обязательным этапом УЗИ головного мозга является анализ кровотока в сосудах, благодаря чему можно судить о достаточности мозгового кровообращения.

Классификация ультразвуковых исследований

С течением развития медицинских технологий специалисты продвинулись далеко вперед, предлагая сегодня несколько разновидностей УЗИ. Все они отличаются качеством представляемой информации, но используют одинаковый принцип работы. Алгоритм проведения манипуляции идентичен как для проверки мозговых желудочков, так и костной структуры после механической травмы черепа.

Сначала пациенту предложат снять металлические украшения, а потом прилечь на медицинскую кушетку. Волноваться не стоит, так как неивазивное обследование не несет никакого физического дискомфорта или болезненных ощущений.

Врач направляет датчик на изучаемую зону, туда, где располагаются кровеносные сосуды, нуждающиеся в контроле. Для удобства проведения манипуляяяции человек должен повернуть голову в сторону и немного ее запрокинуть.

Затем диагност свверяет с принесенным пациентом направлением. Там будет сказано, в каком из режимов следует проводить оценку. Существует 2 варианта:

Классификация ультразвуковых исследований
  • двухмерный, который еще называют В-режимом;
  • дуплексный цветной.

Первый направлен на то, чтобы провести мониторинг только сосудистой сетки, которая проходит за пределами черепа. Речь идет о:

  • внутренней артерии;
  • общей артерии;
  • наружной сонной артерии;
  • яремной вене;
  • позвоночных артериях;
  • мелких окружающих ветвей.
Читайте также:  5S – пять шагов к идеальному рабочему месту

Для заключения используются сведения касательно артериальной и венозной проходимости. Также на заметку стоит взять расположение крупных сосудов по отношению к общепринятым стандартам. Учитываются общий тонус сосудов, их диаметр, эластичность стенок, возможные внутрипросветные образования, здоровье окружающих тканей.

Цветовое сканирование по дуплексному принципу имеет большее количество показаний. Разница касается возможности дуплекса охватывать состояние сосудов в полости черепа и за ее пределами. Первый вариант в медицинской терминологии проходит под названием транскраниальный, а второй называют еще экстракраниальным.

Подобный формат сканирования с привлечением ультразвука предоставляет наиболее полное представление о:

  • скорости артериального кровотока;
  • однородности заполнения сосудов;
  • турбулентности кровотока;
  • просветах;
  • венозных клапанах;
  • геометрии сосудов;
  • проходимости;
  • эластичности венозных стенок;
  • состоянии венозного синуса.
Классификация ультразвуковых исследований

Если врач дополнительно указывает на необходимость проведения транскраниальное обследования, то датчик накладывает только на определенные участки головы. Среди них:

  • височная кость, в том числе сзади, впереди уха, а также над ним;
  • соединение головы с шеей;
  • веко закрытых глаз.

Но тут следует учитывать особенности костного строения каждого отдельно взятого пациента. Например, при выраженном остеохондроза шейного отдела, проблематично рассмотреть строение. В таком случае используются альтернативные методы.

Также нужно брать во внимание, что при переключении аппарата УЗИ в режим эффекта Допплера, не всегда можно провести высококачественную оценку. Преградой становится недостаточный кровоток.

Чтобы уточнить данные для получения более обширной информации могут использоваться вспомогательные способы. Это функциональные пробы, предусматривающие два метода:

  • гипервентиляцию;
  • пальцевое прижатие.

С помощью подобных мер получается лучше диагностировать механизм регулировки кровотока.

Классификация ультразвуковых исследований

Совсем редко специалистам приходится задействовать так называемую продолженную допплеографию. Она способствует преобразованию обычных УЗИ-сигналов в звуковые. После прослушивания изучаемых областей эксперт сможет составить более подробную картину происходящего в кровотоке. Полученные сведения станут основанием для выставления диагноза касательно закупорки, либо сосудистого сужения. Дополнительно редкая методика определяет степень нарушения транспортировки крови.

В среднем, одна манипуляция длится около получаса. Но время может быть продлено, если требуется изучение здоровья в нескольких режимах с привлечением функциональных проб. Если прибегать к режиму допплерографии портативного типа, то получится сэкономить почти треть выделенного на прием времени.

Показания к проведению к нейросонографии

Неонатолог, с целью уточнения диагноза, назначает УЗИ головного мозга ребенку при следующих показаниях:

Показания к проведению к нейросонографии

тяжелые роды; задержка внутриутробного развития; малый вес при рождении; неврологические симптомы у новорожденного; гипотонус; гипертонус; гипоксия мозга во время беременности и родов; стигмы и видимые аномалии развития плода; отягощенный акушерский анамнез у матери, связанный с рождением неполноценного ребенка или гибелью плода; внутриутробное инфицирование; при различных видимых деформациях черепа; фетоплацентарная недостаточность; наложение акушерских щипцов; асфиксия; увеличение объема головы; отягощенная генетика; любое подозрение на поражение мозга у новорожденного.

Норма размеров головного мозга — понятие достаточно гибкое, незначительное уменьшение или увеличение не может являться окончательным критерием диагноза. Неонатологи считают, что у 70% вновь родившихся малышей при ультразвуковой диагностике выявляется та или иная неврологическая патология, которая проходит самостоятельно к 12—14-месячному возрасту. Этот факт нужно учитывать при получении заключения с описанными изменениями. Принимая во внимание несовершенство головного мозга ребенка при рождении, прежде чем впадать в панику и предполагать самое худшее, разумнее обстоятельно побеседовать с детским неврологом и неонатологом.

Особенности лечения нейрофизиологической незрелости мозга

Лечить мозговую дисфункцию у ребенка должны специалисты. Терапия включает психолого-педагогические и психотерапевтические коррекционные методики, медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры.

Терапевтический курс назначается после комплексной оценки состояния здоровья и работоспособности пациента, обследования санитарно-гигиенических и социальных условий жизни. Результат лечения во многом зависит от участия семьи. Благоприятный психологический микроклимат в семье – залог полного выздоровления. Специалисты рекомендуют разговаривать с ребенком в мягкой, спокойной и сдержанной манере, ограничивать доступ к компьютеру (не более 60 мин.), редко использовать слово “нет”, делать массаж.

Информативность метода. Нужны ли дополнительные исследования?

УЗИ головного мозга у грудничка дало возможность улучшить диагностические способности при выявлении патологий головного мозга, начиная с момента рождения ребенка. Раннее определение заболеваний значительно повышает процент благоприятного исхода болезни.

На сегодняшний день исследование является наиболее безопасным и безболезненным методом диагностики состояния нервной системы у новорожденных.

Информативность метода. Нужны ли дополнительные исследования?

К преимуществам нейросонографии относят:

  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность проведения процедуры во время сна, бодрствования или плача ребенка;
  • исследование проводится в короткое время 8 15 мин.;
  • бюджетная стоимость процедуры по сравнению с другими методами исследования;
  • сеанс обходится без предварительной подготовки;
  • высокая информативность метода.

Согласно статистическим исследованиям высокая диагностическая ценность метода позволяет в разы снизить детскую смертность. Многие патологии, требующие срочного вмешательства, обнаруживаются своевременно.

Проводить УЗИ головного мозга можно с рождения и до тех пор, пока не зарастет родничок. В среднем этот период длится до года. Иногда возможно прохождение процедуры до 1,5 лет: потом мягкие ткани на черепе заменяются костями, через которые ультразвук не проходит.

Информативность метода. Нужны ли дополнительные исследования?

В большинстве случаев метод информативен. Однако при выявлении трудно диагностируемых патологий могут понадобиться дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.