Когда приходит молоко после кесарева сечения?

Нередко жизнь вносит существенные коррективы в задуман будущей мамой сценарий родов, и малыш появляется на свет путем операции кесарева сечения. Как же помочь ребенку как можно легче перенести испытания, выпавшие на ее долю уже при рождении.

Налаживание лактации после операбельных родов

Еще совсем недавно мама и новорожденный находились после операции в разных палатах, ребенка приносили женщине лишь для кормления и строго по часам. Поэтому неудивительно, что у некоторых женщин лактация завершалась, едва начавшись. Первый раз новорожденного прикладывали к груди только спустя несколько суток, и это в том случае, если при родах не возникли осложнения. Сегодняшняя медицина старается идти вперед, а большинство роддомов приветствует грудное вскармливание, поэтому младенца прикладывают к маминой груди сразу же после операции. Это стимулирует лактацию и запускает процесс выработки пролактина, гормона, от которого зависит выработка молока.

Грудное вскармливание после кесарева сечения напрямую зависит от вида анестезии, которую делали женщине при операции. То есть, если кесарево провели при спинальной или эпидуральной анестезии, то кормить ребенка можно уже через пару-тройку часов. К тому же важно время проведения операции , если кесарево проводят до появления схваток и родовой деятельности, то трудностей с гв стоит ожидать практически после каждой такой операции. Из-за этого большую часть плановых операций проводят при появлении схваток, а если их нет, то женщине предлагают стимуляцию.

Есть еще несколько факторов, которые препятствуют полноценному кормлению грудью после кс:

  1. Отсутствие первого контакта с малышом (прикладывания к груди) сразу после операции.
  2. Нахождение женщины в палате реанимации после хирургических родов , как правило, грудничков в этих случаях приносят маме только на следующий день, поэтому с прикладыванием к груди могут возникнуть проблемы.
  3. Если кормление новорожденного в первые сутки осуществляется с бутылочки, откуда высасывать молоко значительно легче, то при дальнейших попытках мамы накормить ребенка грудью младенец может отказываться ее брать.
  4. Если женщина рожает при помощи кесарева, то те гормональные изменения, которые происходят в женском организме при естественных родах, исключены.
  5. Некоторым женщинам после хирургических родов могут назначить инфузионную терапию, что может привести к отеку молочных желез, при которых грудь будет твердой и появятся болезненные ощущения , в этом случае прикладывание малыша к груди становится просто невыносимым.
  6. Если присутствует любой из перечисленных признаков, то лактация наступает позднее и сложнее, и выработка молока начинается только на 5-9 сутки после деторождения.

Если молодая мама столкнулась с любыми сложностями при гв, важно помнить, что все можно изменить, а при определенных усилиях проблем с кормлением может и вовсе не быть.

Нормализация работы внутренних органов после кесарева сечения

Сокращение мышц матки происходит благодаря действию гормона окситоцина, который вводится инъекционно. Он также вырабатывается материнским организмом самостоятельно во время кормления малыша грудью. Помочь сокращению мышечных волокон матки помогает лежание на животе, которое можно постепенно начать практиковать уже на вторые стуки после операции. Любое хирургическое вмешательство сопряжено с кровопотерей, следствием чего является снижение уровня железа. Врачи в этом случае назначают матери прием препаратов, повышающих гемоглобин. После операции устанавливается на 12-24 часа катетер для контроля количества выделенной женщиной мочи. Это необходимо для того, чтобы понять, не были ли во время хирургического вмешательства затронуты мочеточники. К тому же пустой мочевой пузырь не мешает процессу сокращения мышц матки. Регулярное опорожнение кишечника — симптом того, что организм, невзирая на недостаток гормонов и малоактивный образ жизни, постепенно приходит в норму. Если через 3-4 дня у женщины не было стула, ей ставят клизму.

Избежать появления грыж из-за ослабленных мышц пресса помогает ношение бандажа. Его начинают носить в первые дни после родов. Двигательную активность матери (повороты в постели, сгибание ног, работа руками), которая перенесла операцию, следует начать через 3-4 часа после проведения хирургического вмешательства. Подняться с постели после общей анестезии желательно через 10-12 часов после родов, после эпидуральной — через сутки.

Advertisement

Стандартный характер выделений из внутренних половых органов женщины после родов — один из симптомов того, что организм приходит в норму:

Нормализация работы внутренних органов после кесарева сечения
  • Первые трое суток они очень обильны и имеют ярко красный цвет;
  • С 4 по 10 день постепенно уменьшаются, плавно меняя оттенок от бурых до розовато-коричневых;
  • После 10 дней становятся желтоватыми;
  • К 21 дню в них обнаруживаются прожилки слизи.

Полное прекращение выделений происходит к 6-8 неделе после родов. Сильные болезненные ощущения, высокая температура и неприятный запах из промежности — признак осложнений, возникших у женщины в процессе заживления рубца на матке. Это говорит о том, что ей необходимо обратиться к врачу.

Видео как восстановиться после кесарева сечения

Принципы питания

Итак, рассмотрим, каких принципов относительно составления своего рациона должна придерживаться женщина:

  1. Питание должно быть 5-разовым, кушать нужно каждые 3 часа.
  2. За 30 минут до кормления грудью нужно обязательно покушать – для того, чтобы прибывало молоко.
  3. Жирные, жареные, копченые, острые продукты употреблять нельзя.
  4. Оптимальный способ приготовления еды – на пару, или отваривать продукты.
  5. Молочные продукты должны присутствовать в рационе – ввиду того, что в них содержится кальций, он необходим как для организма мамы, так и для малыша.
  6. Консервы и полуфабрикаты кушать нельзя.
  7. Желательно готовить пищу непосредственно перед употреблением.
  8. Жидкость пить обязательно – порядка 1,5 литров в день, причем это должны быть негазированные напитки.
  9. Никаких продуктов, усиливающих брожение в кишечнике – выпечка, каши с добавлением сахара, бананы, бобовые и т.д.
  10. Сырые овощи лучше ограничить, в идеале – исключить, поскольку они имеют свойство усиливать брожение в кишечнике.
  11. Продукты, в составе которых присутствует грубая клетчатка (редиска, репа) – они отрицательно влияют на работу ЖКТ и способствуют вздутию живота.
Читайте также:  15 шагов, чтобы привести свои финансы в порядок

Первый месяц Мамочка должна следить за своим рационом. Разрешается овсянка и гречка на воде, отварные или печеные овощи, филе курицы без шкурки, нежирный творог. Кисломолочка должна присутствовать, но пить можно только 1% кефир. Можно варить легкие супчики на вторичном бульоне, естественно, зажарку делать нельзя.

Второй месяц Уже можно начинать есть более существенные и калорийные продукты, но делать это необходимо под наблюдением педиатра – для того, чтобы состояние ребенка не ухудшилось. В течение 4 дней понемногу вводится новый продукт, причем делать это нужно с очень маленьких порций, постепенно их увеличивая – если ребенок нормально переносит пищу. В том случае, если негативная реакция отсутствует, пищу смело можно оставлять в своем ежедневном рационе. Именно в этот период можно попробовать варить перловую, пшеничную каши, сметану жирностью до 20%, говядину. С осторожностью можно пробовать рыбу – хек, треска. Можно неострый сыр, ряженку. От сырых овощей по-прежнему нужно отказываться.

Принципы питания

До тех пор, пока малышу не исполнится 6 месяцев, маме также придется отказаться от такой еды:

  • морепродукты – сильный аллерген;
  • фасоль, горох;
  • огурцы, помидоры, а также капусту в любом виде (исключение составит отварной овощ);
  • сгущенка;
  • выпечка с добавлением дрожжей – вызывает сильное брожение в кишечнике;
  • майонез;
  • покупные йогурты с добавлением различных ароматизаторов;
  • газированные напитки;
  • жирное молоко;
  • шоколад, кофе;
  • копчености и соленья;
  • колбасы и плавленые сырки.

Если мама страдает от запоров, ей нельзя кушать сдобу, рис, крепкий черный чай, манную кашу.

как правильно питаться, чтобы быть здоровым

Кесарево сечение: последствия для малыша – дети после кесарева сечения

Возможно, вы уже слышали от своего остеопата или педиатра, что у детей после Кесарева сечения иногда могут наблюдаться определенные негативные состояния, при которых требуется врачебная помощь.

Давайте разберемся, почему?

Кесарево сечение – это операционное родоразрешение женщины по жизненно важным показаниям, необходимое для спасения сразу двух жизней. Кесарево сечение бывает плановым и экстренным. Экстренное – это когда в процессе родов что-то пошло не так, в результате чего было принято решение об операции.

Плановое – это когда врач назначает день родоразрешения в связи с запретом на естественные роды (по причине заболевания матери или из-за неправильного предлежания младенца). Во втором случае родовой деятельности не наступает.

Понимание, что такое операция «Кесарево сечение», есть у каждого человека: младенца извлекают на свет через разрез на животе матери.

Несмотря на то, что Кесарево сечение каждый день помогает спасти тысячи жизней, нельзя забывать, что это значительно искаженный механизм родов.

К примеру, современные медики в погоне за эстетикой стараются сделать разрез как можно меньше, в результате он не всегда соответствует размеру головки и плечиков.

А для того, чтобы подвести ребенка головкой к разрезу, врач вынужден подталкивать кроху снаружи под попу. Если головка малыша не сразу встает в разрез, появляется необходимость использовать щипцы.

Что же испытывает малыш в этом случае? Во-первых, на ребенка действует давление, сжимающее его по оси от головки к попе, во-вторых, оно нередко дополняется давлением рук врача на его головку. Ткани шеи и головки у новорожденного достаточно мобильны, подвижны и, соответственно, крайне подвержены травмам.

Для большего понимания возможных последствий попробуем сравнить Кесарево сечение с Естественными родами.

При естественных родах матка образует канал или цилиндр, который равномерно охватывает новорожденного и при родах выдавливает ребенка, не позволяя головке ускользать с центральной линии, что исключает серьезные травмы шеи. Так же при естественных родах осуществляются жизненные пусковые механизмы:

продавливание ребенка (головка, грудная клетка, животик), что обеспечивает сброс ликвора (жидкости, омывающей головной и спинной мозг) от головного мозга к поясничному концу спинного мозга.

2. Выброс в кровь родовых гормонов младенца, которые позволяют новорожденному начать самостоятельные процессы – дыхание, кровоток, пищеварение и др.

3. Пошаговое сжатие и расправление сначала головки, затем грудной клетки и животика. Это помогает вытолкнуть слизь из легких, расправиться грудной клетке и легким, сделать глубокий и полноценный вдох, чтобы закричать «я родился!»

4. Множественные повороты, сгибания и разгибания тела малыша – своего рода подготовка к циркуляции жидкостей.

Вернемся к Кесаревому сечению. Если это экстренная операция, то ребенок, как правило, уже переживает сжатие и осуществил какой-то поворот. Его в таком положении быстро достают и состояние сжатия фиксируется.

Циркуляция жидкостей не получает своего направления, а легкие не выталкивают достаточно слизи для полноценного раскрытия и т.п.

Если операция проходила планово, сдавления малыша, напротив, не происходит, а значит, многие жизненные пусковые механизмы все же осуществляются, но не до конца.

На практике я и мои коллеги наблюдаем последствия различных факторов давления на малыша как при Кесаревом сечении, так и при естественных родах. У каждого процесса существуют классические отпечатки. Например, у младенцев перенесших Кесарево сечение я часто во время лечения наблюдаю движение разгибания головки назад и вытягивание, недостаточность силы вдоха и вышеперечисленные моменты.

Именно поэтому у детей после Кесарева сечения может наблюдаться предрасположенность к таким недугам, как повышенное внутричерепное давление, косоглазие, нарушение зрения, пневмонии, частые бронхиты, синуситы, аденоидиты, гипертонус, гипотонус, мышечная дистония, кривошея, головные боли, беспокойный сон и многое другое.

Читайте также:  Влияние радоновых ванн на потенцию мужчины

Помощь остеопата ребенку после Кесарева сечения трудно переоценить! Остеопат различными безболезненными и мягкими техниками снимает напряжение с головки и шеи малыша, помогает полноценному, пространственному раскрытию легких. Эта помощь, безусловно, скажется положительно на дальнейшем развитии крохи! Желаю всем благополучного рождения здорового малыша!

Грудное вскармливание после кесарево сечения

Есть основания полагать, что кесарево сечение без родовой деятельности повышает вероятность возникновения трудностей с грудным вскармливанием. Объяснение этому довольно простое: когда время рождения запланировано врачом, ни маме, ни ребенку не дают возможности выделить гормоны, которые отвечают как за роды, так и за лактацию. В одном исследовании, посвященном этому вопросу, оценивалась связь между временем начала кормления грудью и количеством суточного отделения молока у женщин после повторного кесарева сечения. Было обнаружено, что по сравнению женщинами, оперированными во время родов, у рожавших плановым кесаревым наблюдалась как задержка в начале лактации, так и меньший объем вырабатываемого молока.

Если говорить о первом прикладывании ребенка к груди, сегодня, когда широко распространена эпидуральная и спинальная анестезия, многие женщины могут покормить малыша грудью прямо на операционном столе. Если же операция проводилась под кратковременным и неглубоким общим наркозом, то многие дети могут быть приложены к груди сразу же после того, как мама отходит от наркоза. Отсутствие же телесного контакта и прикладывания ребенка к груди в ближайшее время после операции приводит к снижению активности сосания груди, пассивности ребенка и частому отказу от груди. Поэтому, в первые дни после операции большинство женщин нуждается в помощи. Женщине необходим помощник, чтобы принести ребенка, поправить подушки, правильно приложить ребенка к груди, удобно устроиться, повернуться, чтобы дать другую грудь. И на эту помощь она вправе рассчитывать. К сожалению, в наши дни не приходится ожидать скорого и повсеместного внедрения вышеописанных практик без изменения менталитета медицинского персонала. Это требует времени. В то же время, информированность будущих родителей о том, что такие практики возможны, и они будут максимально соответствовать потребностям, как мамы, так и малыша, играет очень важную роль в их практическом воплощении. Так что, как говорится, все в ваших руках!

Что думают врачи по поводу питания

Питание кормящей мамы после кесарева сечения осложняется необходимостью соблюдать осторожность при совмещении различных продуктов. Для полноценного и своевременного заживления швов необходимо, чтобы желудочно-кишечный тракт работал без сбоев, не возникало брожения, запоров и диареи. Сильное напряжение брюшных мышц во время посещения туалета или резкое изменение внутренней микрофлоры могут привести к нежелательным последствиям, вплоть до нагноения или расхождения швов.

В первые несколько недель — приблизительно до окончания первого месяца после появления ребенка на свет, к рациону необходимо относиться строго, не допуская нарушений. Это необходимо не только для здоровья ребенка, но и самочувствия самой мамы. Не следует употреблять продукты из списка запрещенных или рекомендованных к ограничению, даже если нет никаких предпосылок для беспокойства. Период восстановления после кесарева должен пройти благополучно, в случае осложнений выздоровление может затянуться еще на несколько недель. Чтобы выдержать неизбежные ограничения, рекомендуется начать питаться правильно за несколько недель до родов.

Употреблять пищу желательно в одно и то же время — за 30–40 минут до очередного кормления. Это способствует лучшему прибыванию молока. Кушать полезно несколько раз в день: не менее 5–6, небольшими порциями.

Начиная со второго месяца, врачи рекомендуют обогащать рацион новыми продуктами еженедельно, соблюдая правила по их введению. Большинство отечественных педиатров советуют до окончания грудного вскармливания не включать в питание потенциальные аллергены: мед, ягоды и фрукты красных сортов, лимоны, мандарины, апельсины, рыбу лососевых пород, продукты с включением синтетических красителей и ароматизаторов.

В магазинах большинство наименований гастрономических отделов придется обходить стороной. Рекомендуется питаться не готовой едой, а готовить все блюда дома. Это позволит избежать употребления большого количества соли, скрытых жиров и канцерогенов.

Строгие ограничения вплоть до полуголодного существования во время грудного вскармливания недопустимы. Питание женщины должно восполнять затраты всех полезных веществ, к которым приводит выработка молока.

Из-за гормональных изменений в организме и витаминно-минерального дефицита у молодой мамы могут появиться длительные проблемы со здоровьем:

  • начинается выпадение волос;
  • разрушаются зубы;
  • снижается уровень гемоглобина;
  • шелушится кожа;
  • быстро наступает физическое утомление;
  • часто преследуют бессонница, плохое настроение, может развиться депрессия.

Сильное истощение мамы во время кормления грудью сказывается и на ребенке. Даже при достаточном количестве молока содержание белка и жиров в нем снижается, младенец начинает страдать от недостатка полезных веществ.

Для получения всего спектра биоактивных веществ бывает необходимо принимать специальные витаминные комплексы для кормящих мам.

При возникновении частых аллергических реакций или колик у малыша на фоне правильного питания матери следует не только пересматривать рацион, исключая из него потенциально вредные продукты. Адекватнее провести подробное медицинское обследование малыша. Иногда причиной капризов и беспокойства является не состав молока, а пороки развития, невротические отклонения.

Если после достижения 3-месячного возраста ребенок не проявляет тревожащих реакций и хорошо переносит все нововведения в меню матери, можно снять большинство ограничений. Даже потенциальные аллергены, такие как шоколад, мед и цитрусовые, рекомендуется понемногу употреблять, приучая к ним организм ребенка.

Давно доказано, что многие опасения относительно состава материнского молока являются домыслами. Вещества, содержащиеся в пище, не проникают в него напрямую. Все необходимое в биологическую жидкость попадает из крови матери. Ионы нутриентов диффузно преодолевают плотный гематомолочный барьер. А употребляемая женщиной пища идет, в основном, на восполнение затраченных ресурсов.

Читайте также:  Таблица развития речи по возрасту ребенка

Продукты, которых необходимо избегать на всем протяжении грудного вскармливания:

  • острые приправы, в том числе лук и чеснок;
  • модифицированные жиры и красители;
  • энергетические и алкогольные напитки.

Сильно пахнущие эфирные соединения растений меняют вкус и аромат молока. Чуткое детское обоняние сразу это улавливает. Ребенок может бросить грудь. Этиловый спирт является настоящим ядом даже в небольших количествах. Его молекулы быстро проникают во все клетки организма, накапливаются в молоке и могут вызвать сильнейшую интоксикацию.

Калорийность рациона кормящей должна быть на 20–30% выше средней — составлять около 3000 ккал. Есть «за двоих» следует только при сильном физическом истощении. Но даже в подобных случаях необходимую энергию нужно извлекать из полезных продуктов, а не из кондитерских изделий или фастфуда.

Продукты для лактации кормящей матери, список

Основные правила питания, которых следует придерживаться при кормлении маленького человечка:

Продукты для лактации кормящей матери, список
  • натуральность продуктов,
  • регулярное питание,
  • правильное распределение жиров, углеводов, белков,
  • баланс необходимых элементов,
  • удовлетворение затрат организма (энергетических, физических),
  • наличие железа, кальция, витамина D, магния, йода и других важных элементов в питании.
Продукты для лактации кормящей матери, список

Маме следует постараться, чтобы на ее столе присутствовали такие блюда:

Продукты для лактации кормящей матери, список
  1. Каши — рисовая, гречневая, овсяная. Однако, если у маленького карапуза есть склонность к запорам, то рисовую кашу не стоит употреблять.

  2. Легкие супы, бульоны — на отварах из телятины, крольчатины, говядины, курицы. Если вы хотите приготовить мясные вторые блюда, то можно есть отварное мясо или блюда, приготовленные на пару. Так же желательно раз на семь дней вводить в рацион печень, она богата железом, что помогает избежать анемии у крохи.

  3. Овощи, фрукты, зелень, ягоды — подбирать необходимо, учитывая влияние продуктов на организм малыша.

  4. Орехи — если у крохи нет проявлений аллергии. Грецкие орехи богаты К, Mg. Однако есть много орехов, даже если у малыша нет аллергии, не стоит, они могут повышать газообразование.
  5. Кисломолочные продукты. Хорошо отзываются об кефире, домашнем натуральном йогурте, ряженке. Они способствуют прибыванию молока и богаты кальцием, что имеет хорошее влияние на ногти, зубчики малыша.

Продукты для лактации кормящей матери, список

Продукты для лактации кормящей матери, список

Чтобы была хорошая лактация, молодой маме следует знать правила:

Продукты для лактации кормящей матери, список
  • Прикладывать кроху к груди днем, ночью по требованию.
  • Кушать продукты, пить жидкости, которые повышают лактацию.
  • Полноценно отдыхать, гулять на открытом воздухе.
  • Приобрести натуральное, комфортное белье для кормления.
  • Избегать стрессов, исключить сильные физические нагрузки.
Продукты для лактации кормящей матери, список

К тому же не стоит специально увеличивать жирность молока благодаря поеданию жиров в больших количествах. Чем жирнее молоко, тем тяжелее его сосать и перерабатывать малышу.

Продукты для лактации кормящей матери, список
  • Негазированная вода — мама, которая кормит кроху грудьми, должна пить чистую воду (до одного литра в день), всего в организм мамы должно поступать около двух литров жидкости (включая супы, компоты, чаи).

  • Чай с молоком (если малыш хорошо реагирует на коровье молоко). Теплый, некрепкий чай необходимо выпивать где-то за полчаса до кормления.

  • Узвар из сухофруктов — дает возможность пополнить организм мамы витаминами.
  • Морковный напиток (при отсутствии аллергии у крохи).
  • Фруктовые натуральные морсы, соки — пополняют мамин организм витаминами, улучшают лактацию.

  • Отвар из шиповника.
  • Травяные чаи (боярышник, тмин, укроп, мелисса) — повышают лактацию, помогают наладить работу пищеварительного тракта.

Если проблемы с малышом…

Что касается новорождённых, то за ними, как и за мамочкой, постоянно наблюдают врачи. И если у малыша диагностируется физиологическая желтуха, что бывает довольно-таки часто, то ребенок находится в роддоме до полного выздоровления. Ему могут даже сделать переливание крови или поместить под искусственный свет. В случаях если малыш при рождении пережил кислородное голодание, у него может наблюдаться нарушение работы нервной системы, и пока врачи не убедятся, что опасности нет, он будет находиться в роддоме под постоянным контролем. Инфекционные заболевания требуют назначения курса антибактериальных препаратов.

Также нужно учитывать такой момент, что малыш может родиться недоразвитым или недоношенным. Это бывает в случаях преждевременных родов, когда плод не успел окончательно сформироваться. Ребенок все время, пока не наберет необходимый вес, будет находиться под присмотром врачей.

Помощь других членов семьи

В первые дни после операции маме необходима помощь. Нужен человек, который будет приносить и забирать ребенка, помогать прикладывать его к груди, придержит малыша, пока мама устраивается в удобной позе.

Помимо этого, женщине в послеоперационный период необходима помощь в домашних делах. Действует ряд ограничений: на подъем большого веса, определенные движения. Часть бытовых хлопот обычно берут на себя родственники: мамы, бабушки, супруг.

Реже прибегают к помощи подруг. Эта помощь позволяет женщине быстрее восстановиться, больше внимания уделять малышу.

Кратко о сцеживании

Когда появляется молоко после кесарева, может возникнуть необходимость в сцеживании. Первые сутки можно отдохнуть, то есть обойтись без сцеживания. Далее на вторые сутки сцеживание можно проводить каждые два часа. При этом сцеживание каждой груди должно длиться около 5 минут. Как делать данную процедуру, роженицам рассказывают в роддоме. Но существует несколько важных правил, о которых должна помнить каждая состоявшаяся мама:

  1. начать стоит со стимуляции;
  2. нельзя оказывать сильное давление на сосок;
  3. вы не должны ощущать боль;
  4. при необходимости можно использовать молокоотсос.

Электрические молокоотсосы имитируют ритм сосания крохи.