Как лечить кашель при ларинготрахеите у детей

Л аринготрахеит у детей — это инфекционно-воспалительный и реже аллергический процесс, для которого типичны черты сразу двух заболеваний: ларингита и трахеита.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Ларинготрахеит в основном проявляется на пятые сутки после того, как ребёнок заболел респираторной вирусной инфекцией острого характера, часто это происходит ночью. Заболевание проявляется внезапно и довольно остро. Инфицированный ребёнок, может проснуться от своего громкого дыхания, резких приступов кашля, которые окрестили лающим и сильно беспокоится. Наиболее узкое место в путях дыхательной системы называется голосовыми связками. Во время их отёчности, сужается пространство и перекрывает подачу воздуха в лёгкие. Инфицированный ребёнок начинает заметно тяжело дышать. Если эти симптомы явно проявляются, значит, ребёнок заболел ларингитом стенозирующем.

У больных детей, симптомы могут проявляться в разных формах, очень важно решить, в каких случаях можно решить проблему своими силами, а в каких нужно обратить к неотложной помощи.

Есть три наиболее известных степени, при которых проявляется ларинготрахеит:

Причины заболевания ларинготрахеитом

Ларинготрахеит у детей возникает в результате осложнения при имеющихся бактериальных или вирусных заболеваниях. Воспалительный процесс распространяется на область гортани и верхнего отдела трахеи, в результате чего происходит нарушение голоса, вплоть до полного его отсутствия (дисфония), больного беспокоят боли и кашель. Это может происходить из-за неправильного лечения и множества дополнительных факторов.

Рассмотрим, в каких случаях может развиваться ларинготрахеит:

  • Вирусные инфекции: ОРВИ, грипп, краснуха, парагрипп, аденовирусы, ветрянка, скарлатина, корь.
  • Бактериальные инфекции: пневмококк, стафилококк, стрептококк, хламидии.

Попадание патогенных возбудителей в организм человека происходит через воздух, при близком контакте с больным. Особенное сосредоточение микробов в воздухе создается при чиханье и кашле больного, так как во время этих процессов освобождается их большое количество.

Здоровый организм с крепким иммунитетом, как правило, успешно борется с инфекционными возбудителями и выздоровление происходит довольно быстро.

Малыши отличаются несформированностью иммунной системы, что является благоприятным условием для болезнетворных агентов и увеличивает число заболеваемости на ларинготрахеит. Данная патология может протекать в хронической или острой форме.

Риск развития хронической формы увеличивается при воздействии следующих факторов:

  • Пониженный общий тонус организма, ослабленность защитных сил.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Патологии дыхательной системы, сопровождающиеся застойными процессами.
  • Привычка дышать через рот, вдыхание холодного или слишком влажного воздуха.
  • Регулярное переохлаждение.

Медицинские показания

Несвоевременное лечение ларинготрахеита у детей может привести к развитию стеноза гортани. При этом проявляются следующие симптомы:

  • хриплый голос;
  • кашель;
  • боль в груди.

Приступ кашля усиливается утром либо ночью. Чаще диагностируется острый ларинготрахеит у детей. При этом затрудняется вдох, сужается гортань, усиливается секреция мокроты. Внешне больной ребенок беспокоен и тяжело дышит. Ларинготрахеит у детей симптомы проявляет следующие:

  • насморк;
  • температура;
  • сыпь;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Если вышеописанные симптомы отсутствуют, то заболевание вызвано аллергией.

Прежде чем лечить воспаление гортани в домашних условиях, врач выявляет аллерген.

Если в горле появился налет, болезнь развита на фоне бактериальной инфекции. Симптомы и лечение носят индивидуальный характер. Рекомендуется обеспечить больному ребенку голосовой покой, обильное питье, ингаляции физраствором.

Чтобы устранить признаки недуга, принимают обезболивающие и жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Если болезнь развита на фоне ветрянки, последний препарат не принимают. Противопоказана ацетилсалициловая кислота. При боли в горле рекомендуется использовать солевой раствор и травяные отвары.

Противопоказано лечить детей (младше 3-х лет) аэрозольными препаратами, так как они провоцируют ларингоспазм. Из-за увеличения образования слизи не рекомендуется употреблять муколитики. При бактериальной форме недуга проводится антибактериальная терапия.

При аллергическом ларинготрахеите принимают антигистаминные средства. Если ребенка беспокоит стенозирующий синдром, то его необходимо купировать, обеспечив приток свежего воздуха. Если стеноз наблюдается у грудничков, потребуется помощь врача. Малышу вводят Преднизолон либо делают ингаляцию с помощью кислорода и адреналина. При тяжелом состоянии ребенка госпитализируют. Редко проводится операция трахеотомии.

Читайте также:  Всё про то, что должен уметь ребенок в 5 лет

О возникновении до лет

Часто жертвами этого серьезного заболевания становятся детки до 7 лет. У малышей в первые годы жизни – особенное строение гортани.

  • Отек слизистой оболочки – частое явление, так как при воспалительных процессах из многочисленных кровеносных сосудов выходит жидкая часть крови.
  • Под слизистой оболочкой гортани находится рыхлая клетчатка. У этой клетчатки особенное строение. Благодаря ему она задерживает воду. Исчезает только к пятому году жизни.
  • Голосовые связки малыша несколько короче, чем у старших детей, поэтому формируется так называемый узкий просвет. Ложные голосовые связки сильно выступают в полости гортани.

Эти особенности в совокупности с воздействием внешних факторов быстро провоцируют отек и воспаление слизистой. Узкий просвет гортани становится еще уже.

Классификация

Нарушение у детей подразделяется по 4-м критериям.

По морфологическим изменениям в тканях:

  • Катаральный ларинготрахеит. Встречается в основной части случаев. В основном, при остром течении расстройства. При этом, нарушение не сопровождается видимыми изменениями со стороны слизистых оболочек респираторного тракта.

Наблюдается покраснение, отечность, местное воспаление. Но прочих отклонений нет. По крайней мере, до дальнейшего прогрессирования процесса.

  • Гипертрофическая форма. Развивается при длительном течении болезни. В основном, на фоне хронического расстройства. Суть нарушения заключается в разрастании тканей слизистой оболочки гортани и трахеи.

Заболевание сопровождается тяжелыми симптомами, длительным течением. Повышается вероятность онкологии. Потому такую форму лечат радикально, хирургическим путем.

  • Атрофический тип расстройства. Обратный патологический процесс. В этом случае, ларинготрахеит сопровождается отмиранием слизистой оболочки дыхательных путей. Наблюдается истончение тканей и хроническое воспаление. Постоянная сухость в глотке только усугубляет течение болезни.

Статистика:

У детей превалирует катаральная форма. Остальные встречаются при агрессивном существовании расстройства и ближе к подростковым годам.

По течению:

  • Острый ларинготрахеит. Когда болезнь протекает с максимально активной клинической картиной. Спутать состояние с другими довольно трудно, как раз из-за большого количества симптомов в один момент.

Продолжительность расстройства составляет около 2-3 недель. После чего наступает полное разрешение патологического процесса или же переход в новое качество.

  • Хроническая форма. Ларинготрахеит становится постоянным спутником ребенка. Чередуются периоды обострения, когда клиника вновь встает в полный рост, и обратного развития.

В это время симптомов нет вообще или они ничтожны. При грамотной терапии есть шанс взять расстройство под контроль, но на полное восстановление рассчитывать уже не приходится.

Заболевание характеризуется продолжительными обострениями, по месяцу и свыше. Хотя и не всегда. Длительность зависит от конкретного эпизода.

По происхождению:

  • Бактериальный ларинготрахеит. Провоцируется стафилококками, стрептококками, пневмококками, хламидиями, микобактериями туберкулеза и прочими агентами подобного рода. Есть и не столь распространенные возбудители расстройства.
  • Вирусные формы. Превалируют у пациентов младшей возрастной группы (до 10 лет). Патологический процесс прогрессирует медленно, не характерны скачки в развитии. При этом, чаще всего расстройство длительное, затяжное.
  • Грибковые разновидности. Встречаются редко, поскольку необходимо выраженное снижение иммунных функций организма.
  • Смешанные формы. Когда лариготрахеит обусловлен сразу несколькими возбудителями разных групп. Интересно, что локомотивом выступает кто-то один. Остальные агенты поддерживают снижение иммунной функции.

По количеству и наличию осложнений:

  • Простая форма. Когда других проблем, кроме самого ларинготрахеита нет. Все относительно нормально. Лечение проводится амбулаторно.
  • Осложненный тип ларинготрахеита. В этом случае, наблюдаются последствия со стороны сердца, сосудов, пищеварительного тракта, респираторных органов или прочих структур.

Есть и другие способы классификации. Например, по характеру изменений со стороны дыхательной системы: стенозирующий ларинготрахеит у детей или простая форма, когда сужения просвета гортани и трахеи нет, а присутствует только воспаление.

Вопрос, какой способ подразделения выбрать, зависит от врача. Как правило, применяются сразу все критерии, чтобы точно описать диагноз.

Диагностика ларинготрахеитов

Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят:

  • Первичный осмотр у врача.
  • Перкуссию (анализ звуковых явлений).
  • Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок).
  • Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом.
  • Бактериологический посев.
  • КТ-диагностику.
  • Рентген.

Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций).

Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию.

Классификация ларинготрахеитов

Читайте также:  Дети будут сидеть в гаджетах, это наши новые реалии

Все ларинготрахеиты подразделяются на:

  1. Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений.
  2. Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов.

Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого.

Различают следующие формы хронического заболевания:

  • Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция.
  • Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, голосовых связок.
  • Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий.

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья).

Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита:

  • Проявляется на 2-3 день после ОРВИ.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Западает яремная ямка при вдохе.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Покраснение слизистых.
  • Температура до 39° С.
  • Дыхание со свистом.
  • Осиплость голоса.
  • Одышка.

В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом.

Лечение патологии

При проявлении вышеперечисленных симптомов ребенка следует незамедлительно показать лечащему специалисту. Как уже говорилось, по своим признакам, характеру развития и симптоматике ларинготрахеит напоминает ряд вирусных заболеваний, также вы можете подробно узнать о симптоматике трахеита, ведь эти заболевания очень похожи. Врач поставит точный диагноз после проведения полномасштабного обследования.

В первую очередь ребенку прописывается курс ингаляций. Для этих целей используется специальный ультразвуковой ингалятор.

Также лечение можно проводить с помощью паровых ингаляций. Обязательно нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не причинить ребенку вред: горячий пар может обжечь слизистую оболочку гортани и трахеи. Для ингаляций используют морскую соль или любое другое щелочесодержащее вещество, рекомендованное педиатром либо отоларингологом.

Если ларинготрахеит протекает в острой форме, то врач обязательно прописывает прием антибиотических фармакологических средств. Очень эффективным считается «Эреспал». Дозировку и длительность курса лечения устанавливает только лечащий специалист.

Когда нужно прибегать к неотложной помощи специалистов?

Существуют случаи, когда ларинготрахеит у детей сопровождается проявлением тяжелых симптомов, опасных для здоровья. В таких случаях нужно вызывать скорую помощь. Итак, прибегнуть к незамедлительной помощи врачей следует при проявлении таких симптомов:

  • если вдох сопровождается нехарактерным шумом;
  • если при выдохе родители слышат свист;
  • при нехватке воздуха (чрезмерной одышке);
  • при изменении цвета кожных покровов (резком побледнении);
  • если во время вдоха сильно западает ямка на шее у ребенка.

Советы доктора Комаровского

Если говорить о детском ларинготрахеите, то Комаровский настаивает, что излечить патологию можно не антибиотиками, а надлежащим режимом. Врач советует соблюдать постельный режим, употреблять теплое питье в большом количестве и дышать свежим воздухом.

Чтобы инфекция не поразила бронхи, следует своевременно начать прием муколитических средств. Ингаляции и физиологические процедуры нужно проводить при лечении запущенной формы детского ларинготрахеита.

Особенности режима в период лечения

Родители должны запомнить, что излечение детского ларинготрахеита во многом зависит от правильной организации лечебного курса. Помимо приема фармакологических средств и проведения ингаляционных процедур, в период лечения нужно придерживаться следующих правил:

  • не проводить ингаляционные процедуры, если у ребенка повышена температура;
  • температура в детской комнате должна составлять около 22°;
  • уровень влажности в комнате должен быть в пределах 50-65%;
  • ребенку необходимо делать ножные ванночки и давать обильное теплое питье;
  • важно укреплять иммунную систему ребенка витаминами за счет употребления соков, морсов, к примеру, клюквенных, компотов или содовой воды;
  • нужно соблюдать умеренный рацион;
  • обязательно в период лечения следует исключить острую, кислую и соленую пищу, сахар и шоколадные изделия.

Лечение трахеита у детей

Как вылечить трахеит, какие препараты и средства использовать, как облегчить кашель ребенку – главные вопросы, которые задают врачам родители. Терапия болезни направлена на исключение возбудителя и облегчение самочувствия ребенка.

Педиатры настаивают на соблюдении специального режима. Он сводится к:

  1. Поддержанию достаточной влажности воздуха.
  2. Проведение влажной уборки ежедневно.
  3. Исключению контакта с раздражающими факторами (ароматизатор).
  4. Снижению голосовой нагрузки.
Читайте также:  Как научить ребёнка читать по слогам в домашних условиях

Когда у ребенка наблюдается воспаление трахеи лечение изначально направлено на подавление сухого, приступообразного кашля. Врачи прикладывают все усилия по преобразованию сухого кашля во влажный. Это помогает значительно улучшить состояние пациента, уменьшить появление приступов кашля. Чтобы этого добиться, родители должны строго соблюдать назначения и рекомендации врача.

Препараты при трахеите

Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом. Только ему известна причина болезни, ее стадия и выраженность. Учитывая эти нюансы, специалисты подбирают лекарство от трахеита: устанавливают дозировку, кратность и продолжительность приема лекарства. Чтобы вылечить трахеит у детей, в качестве средств этиотропной терапии специалисты используют:

  • противовирусные препараты – Интерферон;
  • антигистаминные – Цетиризин, Мебгидролин;
  • муколитики – Стоптуссин, АЦЦ, Лазолван.

Антибиотики при трахеите у детей используют только в случае, когда доказана бактериальная природа возбудителя. Врач индивидуально назначает препарат, указывая название лекарства, дозировку, кратность приема. В качестве антибиотиков при трахеите могут использоваться:

  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ксенаквин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим);
  • пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин).

Ингаляции при трахеите у детей

Рассказывая о том, чем лечить трахеит у ребенка, врачи указывают на высокую эффективность ингаляций. Проводиться они могут с помощью специальных приборов или просто на водяной бане

Паровые ингаляции проводят осторожно, чтобы не усилить воздействия на слизистую оболочку. Распыление раствора можно осуществлять с помощью специальных приборов:

  • ультразвукового ингалятора;
  • компрессорного.

В качестве средства лечения можно использовать солевой раствор или щелочную минеральную воду («Боржоми»), или препарат, назначенный врачом.

Как средство для паровых ингаляций применяют:

  • анисовое масло из расчета 0,5 ч. ложки на 500 мл воды;
  • Хлорофиллипт (спиртовой раствор 1 %) – 1 ч. ложка на 1 л воды.

Горчичники ребенку при трахеите

Горчичники являются отличным средством для лечения простудных заболеваний. Однако не все мамы знают, как поставить горчичники ребенку при кашле. Детям с чувствительной кожей под горчичник кладут марлю. Некоторые рекомендуют прикладывать горчичник обратной стороной, чтобы избежать ожога. Стоит отметить, что данное средство для лечения трахеита у детей младше 3 лет не используют.

В целом алгоритм постановки горчичника выглядит следующим образом:

  1. Горчичник смачивают теплой водой.
  2. Накладывают на кожу.
  3. Ждут несколько минут (не больше 10).

Ставить горчичники ребенку нельзя, если имеются следующие противопоказания:

  • повышенная температура тела;
  • аллергия на горчичный порошок;
  • высокая чувствительность кожи.

Лечение трахеита у детей народными средствами

Говоря про то, как вылечить трахеит у ребенка, педиатры отмечают допустимость использования народных методов как дополнительных мер. Любой рецепт подлежит одобрению лечащим врачом ребенка. В качестве примера можно привести несколько следующих рецептов.

Морковный сок

Ингредиенты:

сок моркови – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Морковь натирают на мелкой терке и отжимают с помощью марли.
  2. Дают ребенку по стакану сока утром на протяжении 10 дней.

Сок черной редьки

Ингредиенты:

редька – 1 корнеплод.

Приготовление, применение

  1. Отжимают сок одного небольшого корнеплода.
  2. Дают ребенку в течение дня по 1 ч. ложке 3 раза в день на протяжении 10 дней. Каждое утро готовят свежую порцию сока.

Ларинготрахеит у детей: этиология

Под данным термином понимают воспалительное поражение гортани и трахеи. Данным участкам дыхательной системы отводится очень важная роль. Оба элемента способствуют попаданию воздуха в легкие. Помимо этого, гортань несет ответственность за формирование голоса.

При развитии ларинготрахеита у детей появляется отечность. Это приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Как следствие, возникают опасные проявления. Если же развивается

стенозирующий ларинготрахеит

, появляется риск асфиксии.

Ларинготрахеит у детей лечение народными средствами

Для избавления от инфекции дыхательных путей можно проводить лечение ларинготрахеита у детей народными средствами, к примеру, средством из морковного сока:

  1. Используя мелкую терку или соковыжималку, необходимо натереть морковь и отжать мякоть через марлю для получения сока.
  2. Добавить мед (1 ст. л. на 1 ст.).
  3. Теплую жидкость употреблять по 1 ч. л. 5 раз в день.

Для успокоения кашля можно приготовить отвар из лука:

  1. Порезать 1 луковицу, добавить 3 ч. л. сахара, 1 ст. воды.
  2. Емкость с ингредиентами поставить на огонь и держать 10 минут для загустения.
  3. Принимать 4 раза по 1 ч. л.