Как допаивать грудничка водой при искусственном вскармливании

Каждое посещение педиатра начиналось у нас со слов: «Как часто вы поите водой ребенка?».

Вода при грудном вскармливании

Грудное вскармливание неслучайно единогласно признаётся специалистами лучшим способом кормления ребёнка раннего возраста: материнское молоко удовлетворяет все потребности младенца не только в еде, но и в питье. Жидкость содержит все необходимые новорождённому питательные вещества: белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины. На них приходится примерно 10% состава продукта, остальные 90% – вода. Этого достаточно, чтобы поддерживать водный баланс на оптимальном уровне.

Во время кормления по требованию организм матери регулирует количество и состав молока в зависимости от условий. При большой потере жидкости младенец начинает чаще прикладываться к груди, вследствие чего возрастает потребление именно переднего молока, содержащего повышенный процент воды.

Отсутствие необходимости в допаивании при естественном вскармливании задекларировано такими авторитетными международными объединениями, как Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ). Поддерживается эта позиция и большинством национальных экспертных учреждений в сфере здравоохранения: Американской академией педиатрии, Минздравом Российской Федерации, Украины и другими.

Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

  1. Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавшей беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
  2. Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
  3. Невозможность постоянного кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.
Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

Реклама

Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

Как часто и по сколько в день кушает новорожденный

Если мама кормит малыша своим молоком, то он будет кушать столько, сколько требует его организм, однако не чаще, чем один раз в полтора часа. Нормой считается, если малыш кушает около 10-12 раз, каждые 2-3 часа.

Если по каким-либо причинам малыш находится на искусственном вскармливании, то кормить его следует не больше 8 раз в сутки.

Как долго ребенок ест?

Сколько грамм смеси должен кушать новорожденный, мы с вами рассмотрим немного позже, а сколько по времени занимает одно кормление, вы узнаете именно сейчас. Все малыши совершенно разные, некоторые из них кушают молоко довольно интенсивно, поэтому наедаются они за пять-семь минут. Другие малыши могут кушать около одного часа, и не наедаются. В среднем, одно кормление может продлиться около 10-30 минут.

Какой объем необходимой еды?

Сколько должен съедать за раз новорожденный? Отметим, что количество еды зависит исключительно от того, чем вы кормите своего малыша: грудью или специальной смесью.

Как рассчитать норму смеси для новорожденного? Для малыша, который находится на искусственном кормлении, которому еще нет десяти дней, объем одного кормления можно рассчитать следующим образом. Следует день жизни умножить на десять. Например, двое суток умножаем на десять, получается 20 и т.д., увеличивая дозу с каждым днем.

Суточный объем можно рассчитать и по двум формулам, в зависимости от того, сколько малыш весит.

Норму смеси для новорожденного по месяцам, рассчитывают следующим образом:

  • Вес новорожденного до 3200 – 70*возраст малыша в днях. Например, малышу пять дней, а его вес составляет 3000 грамм, следовательно, 70*5=280 миллилитров. Данный объем малыш должен скушать за один день.
  • Вес малыша более 3200 – 80*возраст малыша в днях. Например, новорожденному 7 дней, а его вес составляет 3700, следовательно, 80*7=560 миллилитров.

Малышам, которым больше 10 дней и до года необходим совершенно другой объем еды для нормального развития и роста:

  • от 10 дней до 6 недель – одна пятая от веса малыша
  • от 6 недель до 6 месяцев – одна шестая от массы тела
  • от 6 до 8 месяцев – одна восьмая от веса малыша
  • от 8 до 12 месяцев – одна девятая от веса
Читайте также:  Варианты использования ивы в ландшафтном дизайне

Например, в четыре месяца, ребенок весит 5600 грамм, то есть его ежедневная норма еды составляет: 5600/6=930-935 миллилитров.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то главной задачей является не перекормить его. Так как это может привести к расстройству желудку. Перерыв между каждым кормлением должен составлять не меньше, чем три часа днем, и не меньше пяти часов ночью. Смесь – это довольно питательная еда для малышей, переваривание происходит довольно медленно, поэтому малыш будет сыт намного дольше, чем при питании грудным молоком.

Итак, для новорожденного, который кушает грудное молоко, необходим совершенно другой объем пищи. Новорожденный ребенок должен съедать за раз грудного молока:

  • в первые сутки малышу будет достаточно лишь одной чайной ложки
  • во вторые сутки малышу нужно кушать по 2-3 ложки
  • на третий день, когда у мамы исчезает питательное молозиво, малышу нужно кушать по 35-40 миллилитров за один раз
  • на четвертый день – 60-70 миллилитров
  • на пятые сутки норма составляет 70-75 миллилитров

К концу второй недели малыш может съедать около 500 миллилитров, а к полугоду данный объем увеличивается до 700-1000 миллилитров.

Следует отметить, что норма грудного молока для всех малышей разная, так как у них у всех отличается вес, рост и телосложение. Некоторые детки кушают много, а для некоторых норма составляет намного меньше. Все малыши будут кушать столько, сколько требует их организм. Если ребенок отказывается от приема пищи, то не следует его заставлять, он потребует грудь именно тогда, когда проголодается.

Если при питании новорожденного смесью, узнать объем съеденного довольно просто, нужно из всего объема вычесть то, сколько осталось. В итоге вы получите объем съеденной пищи.

При питании малыша молоком, немного труднее высчитать то, сколько он скушал за одно кормление. Для того чтобы определить количество съеденного, вам понадобятся детские весы. Лучше всего приобрести весы, которые являются электронными, так как они показывают более точные данные, и работа с ними более проста и удобна. Итак, вам необходимо взвесить ребеночка до кормления, а затем после кормления. Также еще один не менее популярный способ узнать сколько скушал малыш, это сцедить грудное молоко, перелить в бутылочку и покормить его.

Сколько воды нужно ребенку

Раздумывая, когда начинать давать воду грудничку, родители задаются не менее важным вопросом, сколько давать воды новорожденному. Общий объем потребляемой жидкости (сока, компота, грудного молока, смесей и т.д.) для ребенка от рождения до 3 лет составляет 50 мл на 1 кг массы тела. Норма воды за сутки зависит от возраста малыша, однако она может колебаться в зависимости от условий окружающей среды и состояния ребенка.

Сколько воды нужно ребенку
Возраст Объем воды в сутки
1-3 мес. 10-30 мл
4-6 мес. 30-50 мл
7  год 70-100 мл
1-1,5 года 100-150 мл
1,5-3 года 150-300 мл
Сколько воды нужно ребенку
Сколько воды нужно ребенку

Когда можно и нужно давать воду новорожденному: медицинские показания

Бывают случаи, когда ребенка нужно поить. Согласно рекомендациям ВОЗ, это могут быть исключительно медицинские показания. Например, в случае обезвоживания организма из-за высокой температуры, после поноса или рвоты, запорах или обильном потении.

Но среди врачей до сих пор нет единого мнения относительно того, нуждается ли ребенок в допаивании водой при грудном вскармливании, если у него повышенная температура или понос.

Высокая температура сопровождается жаром и обильным потоотделением – это все приводит к обезвоживанию организма. Для ребенка это грозит поражением внутренних органов. Если малыш исключительно на материнском молоке, врачи рекомендуют почаще прикладывать его к груди. При искусственном же вскармливании ребенку давать воду просто необходимо.

Когда можно и нужно давать воду новорожденному: медицинские показания

Понос и диарея также сопровождается обезвоживанием. Но только врач решает, что можно давать новорожденному воду, потому что в особо тяжелых случаях ребенку показана госпитализация и капельницы для регидратации организма.

Обильное потоотделение, особенно в жаркую погоду, также способствует потере влаги. Но даже в таком случае не стоит торопиться давать воду грудничку. Попробуйте снять памперс и обтереть малыша водой, а потом дать грудь. В жаркие дни попробуйте просто увеличить частоту прикладываний, в 99% случаев это будет выход из ситуации.

Запор. В таких случаях необходима консультация врача. Стоит ли допаивать водой ребенка или нет, может решить только педиатр.

О допаивании водой, допаивание малыша

Помните о том, что груднички не нуждаются в дополнительной воде, в грудном молоке содержится 88% воды. Даже в первые несколько дней после родов, перед «приходом» молока, молозиво (colostrum) полностью удовлетворяет потребность младенца в жидкости (в том случае, если грудное вскармливание организовано эффективно).

Американская Академия Педиатрии предписывает «Не назначать допаивание (водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями) новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний… В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии».

Кроме того, грудные дети не нуждаются в допаивании водой даже в жаркую погоду, если они находятся на полноценном грудном вскармливании. Ребенок может получать необходимое ему количество жидкости из грудного молока.

На настоящий момент существует много исследований, определивших, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании не нуждаются в дополнительной воде, – эти исследования проводились в местах с разным климатом (как во влажном, так и в сухом) при разнице температур от 22-41°C(

8°F) и относительной влажности 9-96% (см. ссылки после статьи).

Примечание: Дети-искусственники обычно не нуждаются в дополнительной воде (в рутинном допое).

Некоторые источники все же предлагают допаивать водой новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, в жаркую погоду (когда ребенок может предпочесть воду более частым кормлениям) или в случаях, когда ребенок болен и у него высокая температура (проконсультируйтесь с врачом относительно дополнительного допаивания).

Для новорожденных (особенно в возрасте до 4-5 недель) дополнительные допаивания могут повлечь за собой определенный риск

Необходимость воды при искусственном вскармливании

Для малышей-искусственников дополнительные допаивания необходимы! Любая магазинная смесь в большей мере состоит из белка, нежели материнское молоко, поэтому недостаток жидкости сразу скажется на характере стула и поведении малыша – появятся запоры, усилятся колики, ребеночек будет беспокойным, вялым и капризным. Дополнительная влага улучшит пищеварение и самочувствие же надо давать водички младенцу, находящемуся на ИВ? Количество необходимой жидкости растет по мере взросления малыша. У новорожденного желудочек настолько мал, что вмещает в себя всего пару чайных ложек еды (воды). Поэтому допаивать кроху следует строго между кормлениями или через час после трапезы. Объем предложенной воды должен быть не больше нормы смеси, рассчитанной для этого возраста.

Лучшие витамины для детей

Витамины — неотъемлемая часть здоровья. Но, кроме исключительных случаев, получать их организм должен вместе с пищей. Ученые доказали, что любые синтетические витамины или поливитаминные комплексы не стали волшебной таблеткой. Мало того, их бесконтрольный прием может нанести вред здоровью.

Здоровый ребенок не нуждается в приеме искусственных витаминов. Зато его организм остро нуждается в полноценном рационе, из которого он может получить все необходимые вещества.

Главные компоненты здорового рациона для ребенка:

  • овощи и фрукты — 5 порций в день;
  • цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки, сложные углеводы — 3-4 порции в день;
  • молоко и кисломолочные продукты — 2-3 порции в день;
  • белковые продукты: мясо, птица, рыба и бобовые — 2-3 порции в день;
  • небольшое количество ненасыщенных жиров.

Заключительный вывод

По мнению отечественных педиатров, давать воду новорожденному необходимо при физиологических состояниях и заболеваниях, которые приводят к обезвоживанию организма. Более того, допаивать ребенка можно по требования.

Малыш в силу своих возрастных возможностей не может попросить дать ему воды. Поэтому мама должна предлагать время от времени ребенку небольшое количество жидкости. Если новорожденный испытывает недостаток воды и чувство жажды, то будет с удовольствием пить предложенную воду.

Перед допиванием ребенка необходимо проконсультироваться с врачом, который определит индивидуальную потребность малыша в дополнительной жидкости, оценит общее состояние ребенка, выявит причины повышенной жажды у новорожденного.

Многие педиатры настаивают на дополнительном приеме жидкости детьми при грудном вскармливании. Ярыми противниками допаивания выступают консультанты по грудному вскармливанию и приверженцы теории естественного родительства. Нужно ли давать воду грудничку? Попробуем осветить обе точки зрения противоборствующих сторон.

Нужно ли давать воду при искусственном вскармливании?

Когда речь идёт о грудничках на естественном вскармливании материнским молоком, вопросов о допаивании в наши дни возникает всё меньше: большинство педиатров разделяют точку зрения (и могут донести её до молодых родителей) о том, что абсолютно всё – и вода, питание – уже имеется в грудном молоке, поэтому поправлять природу не стоит, она всё продумала. Естественное вскармливание имеет важное преимущество: состав женского грудного молока таков, что вначале малыш высасывает первые порции так называемого «переднего» молочка, которое выполняет роль питья, а затем приходит очередь «заднего» молока – более густого, концентрированного и питательного – это уже собственно пища. Природа мудра, она подстраивает состав материнского молока под сезон и климатические условия: летом, в жару молоко становится более жидким и позволяет удовлетворить запросы ребёнка в питье, зимой оно более густое и калорийное. Поэтому грудничок на естественном вскармливании в допаивании водичкой не нуждается – в этом нет абсолютно никакой необходимости до тех пор, пока не начинают вводить прикорм: даже когда малыш болеет, мамино молоко справится с облегчением состояния лучше любой другой жидкости.

Совсем другая ситуация с новорождённым на искусственном вскармливании. Когда же и зачем допаивают кроху-искусственника?

  • Водичка ему необходима потому, что искусственное вскармливание смесью даёт ему больше белка, чем грудное молоко, и для его расщепления необходимо большее количество жидкости. Поэтому новорожденный на искусственном вскармливании должен получать дополнительную водичку постоянно, с первого же дня, в промежутках между кормлениями смесью.
  • Допаивание не только облегчает усвоение смеси, но и является профилактикой запоров – традиционной проблемы новорождённых-искусственников: если жидкости в организме недостаточно, каловые массы становятся сухими и плотными, поэтому организму сложнее их вывести.
  • Помогает водичка и при икоте – непроизвольном сокращении диафрагмы и гортани, вода снимет спазм и устранит причину состояния. А чтобы оно не повторялось, малышу нужно обеспечить комфортные условия: согреть (если замёрз), взять в вертикальное положение (если при кормлении новорождённый спешил и заглотнул много воздуха) и успокоить (если икота является реакцией на стресс или перевозбуждение).
  • Если у крохи повысилась температура, допаивание обязательно – так организму будет легче справиться с терморегуляцией, а ещё он получит возможность вывести всё лишнее.
  • При состояниях, которые ведут к быстрой и резкой потере жидкости организмом (рвоте и поносе), новорождённый нуждается в компенсации утраченной влаги, поэтому пить предлагают часто и столько, сколько ребёнку хочется.
  • Существует также популярное утверждение о том, что водичка помогает при желтухе новорождённых. Но на самом деле это спорный момент: желтуха является следствием повышенного содержания в крови пигмента билирубина – вещества, нерастворимого в воде, а значит, вряд ли дополнительная вода поможет его выведению.

Дают водичку из бутылочки (лучше пусть для воды у вас будет специальная), тогда как для грудничка на естественном вскармливании, если допаивание начинают в связи с введением прикорма, лучший вариант – с ложечки (иначе новорождённый может отказаться от груди: ведь из соски сосать гораздо проще!)

Т емпература водички должна быть комфортной, в идеале она поначалу должна равняться температуре тела – 36 градусам, так она лучше всего усвоится (как грудное молоко – наиболее естественная для грудничка жидкость), постепенно температуру можно снижать до комнатной – 20 градусов (после 2-3 месяцев).

Лучшее время, чтобы предложить малышу попить – примерно через часик после кормления, ведь детскую смесь разводят водой, а значит, детка не будет испытывать жажду.