Гипоксия плода. Причины и последствия гипоксии у новорожденных

Меня экстренно прокесарили. Помню, как сильно я переживала, что мне долго не приносят ребенка. «Отдыхай, мамочка, пока есть возможность. Потом долго не поспишь», – сказала мне пожилая акушерка. Я тогда не подумала, что ее слова станут пророческими.

Как по внешним признакам можно определить гипоксию у новорожденного?

По ряду симптомов: учащенное биение сердца, синюшность кожных покровов, шумы в сердце и другое.

Определение еще на стадии внутриутробного развития, признаков гипоксии, осуществляется врачами. Для этого определенным образом подсвечивают плодный пузырь и отслеживают наличие мекония, вещества зеленого цвета, окрашивающего околоплодные воды.

При появлении такой проблемы плод внутри матери становится беспокойным и подвижным, а потом он замирает и почти не двигается.

Последствия патологии

При длительном кислородном голодании или же резком прекращении поступления кислорода гибнут нейроны головного мозга, развиваются участки ишемии и происходит кровоизлияние. На местах отмерших клеток формируются кисты – участки заполненные жидкостью.

Гипоксия может быть хронической и острой. При хронической форме кислородное голодание наблюдается в течение длительного времени. Это может быть из-за пороков развития органов ребенка или при инфекциях матери. При этом в головном мозге происходят необратимые изменения, которые приводят к поражению центральной нервной системы. Последствия этого довольно серьезные, это гидроцефалия, ДЦП, вегето-сосудистая дистония, эпилепсия, кровоизлияния и образование кист в головном мозге, нарушения психического и психомоторного развития.

Острая форма угрожает жизни младенца, ведь поступление кислорода в организм резко прекращается. На это состояние могут повлиять обвитие шеи пуповиной или отслойка плаценты. При своевременной медицинской помощи можно избежать негативных изменений в головном мозге, и не только спасти жизнь ребенку, но и предотвратить пороки в его развитии.

Диагностика

Чтобы определить внутриутробную гипоксию, врач использует разные комплексные методики, с помощью которых оценивает состояние малыша:

  • Прослушивание тонов сердца. В данном случае используется стетоскоп. С его помощью врач измеряет частоту, ритм, тон.
  • Кардиотокографию – используется специальный ультразвуковой датчик. Все данные фиксируются на бумаге.
  • Допплерометрию — помогает оценить кровообращение плода.

Дополнительно беременная должна пройти ЭКГ, сдать все анализы, проверить уровень гормонов. При подозрении отклонения, обязательно проводится анализ, для которого нужны околоплодные воды. В случае недостатка О2 расслабляются мышцы кишки крохи, меконий начинает поступать в воды.

Последствия

Нехватка кислорода у новорожденных может стать причиной серьезных поражений ЦНС, гипертонуса, повышенной тревожности у ребенка. Последствия гипоксии могут обостриться к шести годам, когда ребенок пойдет в школу. Обычно такие детки отличаются от сверстников гиперактивностью, неспособностью быть внимательным на уроках. Им сложнее дается учеба, непросто влиться в коллектив. В этом возрасте ребенка следует показать нейропсихологу, неврологу, логопеду.

Читайте также:  В трубе замерзла вода: основные способы разморозки

Последствия

Врачи рекомендуют не дожидаться школьного возраста и как можно раньше заняться лечением ребенка, рожденного с гипоксией. Многие лечебные учреждения занимаются восстановительным лечением и реабилитацией маленьких пациентов, пострадавших от гипоксии, без применения медикаментов.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Возможные последствия

Гипоксия наносит жестокий удар по всему организму ребенка. В разные сроки беременности реакция у плода будет отличаться. Если гипоксия развивается в раннем периоде беременности, то следствием станут различные аномалии органов ребенка.

В поздний период возможна задержка в росте плода. Адаптация ребенка с такой патологией к новым условиям жизни проходит плохо. Организм малыша может справиться с гипоксией самостоятельно только тогда, когда степень легкая. Причем особых последствий не останется. А вот если ее запустить – прогнозы будут печальные.

Поэтому беременной женщине так важно проходить все назначенные обследования и сдавать рекомендованные анализы. Результаты помимо прочего покажут наличие или отсутствие гипоксии и дадут возможность прогнозировать развитие плода в дальнейшем. Из-за нехватки кислорода у ребенка может развиться некроз. Такое явление очень опасно, так как влечет за собой серьезные последствия. В результате гипоксического поражения головного мозга вероятно развитие тяжелых психических расстройств.

Когда беременная женщина понимает всю ответственность не только за собственную жизнь, но и за жизнь будущего ребенка, она сама обратит внимание на первые тревожные симптомы. Если гипоксия появляется, плод становится крайне беспокойным. Стоит оставить это без внимания – и болезнь будет продолжать развиваться. Не стоит стесняться говорить о своих тревогах врачу. Специалист выслушает все ваши подозрения и предпримет меры для определения состояния плода.

Дети, перенесшие кислородное голодание, в дальнейшем будут плохо адаптироваться в социуме, чаще болеть, плохо учиться. Нехватка кислорода губительна для всего живого, для плода – особенно.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с обеспечением тканей малыша кислородом, необходимо:

  1. Планировать беременность, проходить осмотр и сдавать анализы до зачатия для своевременного выявления и лечения заболеваний у женщины.
  2. Во время беременности регулярно посещать гинеколога, соблюдать его рекомендации.
  3. Избавиться от вредных привычек.
  4. Соблюдать режим сна и питания.
  5. Не есть нездоровую пищу, в питании соблюдать сбалансированность витаминов, микро- и макроэлементов.
  6. Избегать контакта с бытовой химией и другими вредными веществами.
  7. Проветривать помещение.
  8. Регулярно гулять вдали от проезжей части во время и после беременности.
  9. Сменить условия труда.
  10. Снизить физические нагрузки, учитывать состояние беременности.
  11. Отдыхать.
  12. Избегать стрессов.
  13. Носить одежду свободного покроя, без резинок и тугих поясов, подбирать удобную обувь.
  14. Не принимать лекарств без назначения врачей.
  15. Не пеленать туго ребёнка.
Читайте также:  Вред от мобильного телефона и способы защиты от излучения

Знаете ли вы? Наш организм за год потребляет 1 т кислорода.

Таким образом, гипоксия может угрожать жизни и здоровью малыша, поэтому серьёзно относитесь ко всем обследованиям, назначенным врачом во время беременности, ведь они позволят обнаружить проблему в ее начальной стадии.

Также необходимо придерживаться здорового образа жизни, больше гулять. Если проблема всё-таки настигла вас, обращайте внимание на все признаки ухудшения здоровья новорождённого и не занимайтесь самолечением.

Симптомы гипоксии

Оценивают состояние новорожденного по 10-ти бальной шкале Апгар. В течение 5-ти минут врачи наблюдают за состоянием здоровья ребенка и переводят информацию в баллы, так 8-10 балов говорит о совершенно здоровом ребенке, 4-7 балов свидетельствует об умеренной гипоксии, 0-3 балов говорит об асфиксии, ребенку срочно оказывается реанимационная помощь.

Симптомы острой гипоксии следующие:

  • бледная или синюшная кожа конечностей, а также в области носа;
  • отсутствие дыхания или нерегулярный его ритм;
  • ребенок очень вяло шевелит конечностями;
  • слабое сердцебиение менее ста ударов в минуту.

Проявление этих симптомов свидетельствует о необходимости немедленно предоставить ребенку медицинскую помощь.

Симптомы развития хронической гипоксии:

  • постоянные капризы и длительный плач младенца;
  • сонливость или беспокойный сон;
  • дрожание подбородка, особенно во время плача;
  • вздрагивание после сна или при касаниях;
  • быстрое замерзание новорожденного.

Несомненно, при выявлении вышеперечисленных симптомов ребенок нуждается в лечении.

Лечение гипоксии у грудничков

От последовательности врачебных действий и профессионализма медиков будет зависеть дальнейшее выздоровление малыша. Правильное лечение гипоксии у новорождённых предполагает следующий комплекс мер:

  1. восстановление нормального дыхания: очищение дыхательных путей, ротовой и носовой полостей от слизи;
  2. согревание ребёнка с помощью грелок и специального стола;
  3. употребление препаратов для стимуляции кровообращения и восстановления дыхания;
  4. использование кислородной маски, если дыхание малыша восстановить не удалось;
  5. при тяжёлом состоянии ребёнка помещают в барокамеру.

Когда симптомы гипоксии у новорождённых исчезают, происходит выписка из роддома. Восстановительный период требует постоянного наблюдения не только у участкового педиатра, но и у невропатолога. Придётся оберегать кроху от малейших стрессов, тщательно следить за его питанием и режимом сна. Часто назначается лечебный массаж, успокаивающие ванны и сеансы ароматерапии.

При тяжёлых формах лечение гипоксии у грудничков предполагает назначение медикаментозных препаратов: успокоительных и стимуляторов сердечной и мозговой деятельности. При позднем обнаружении заболевания или несвоевременном лечении гипоксия может обернуться страшными последствиями для здоровья малыша.

Возможные последствия

Последствия для мозга при гипоксии у новорожденного зависят от длительности патологического процесса. У младенцев количество используемого мозгом кислорода составляет около 50% (у взрослых людей – около 20%). Большое количество поступающего кислорода обуславливает ускоренный метаболизм процессов окисления.

Читайте также:  Выращивание ампельной петунии и уход за ней

В зависимости от периода кислородного голодания, изменения в мозговом веществе могут выражаться в виде локального отека (легкая форма) или некротического поражения ткани (тяжелая форма), сопровождающегося геморрагическим пропитыванием (кровоизлияние). Если гипоксия сочетается с ишемией, происходит поражение чувствительных к дефициту кислорода участков (корковые структуры, зрительный бугор, мозжечок) с образованием очагов некроза. Различают степени патологического процесса:

  • 1-я степень. Отечно-геморрагическая.
  • 2-я степень. Глиоз энцефалического генеза.
  • 3-я степень. Лейкомаляция (некротические изменения в белом веществе).
  • 4-я степень. Лейкомаляция, сопровождающаяся кровоизлиянием.

Церебральная гипоксия 1 и 2 степени у новорожденного является курабельной (излечимой). Гипоксическое поражение мозговых структур 3 и 4 степени протекает на фоне необратимой гибели нейронов с вытекающими последствиями – дисфункция мозга, появление выраженной неврологической симптоматики, риск летального исхода. Гипоксия у новорожденных находится на 2 месте после недоношенности в общей структуре причин перинатальной смертности.

Гипоксическая энцефалопатия, развивающаяся в перинатальный период – патология, которая грозит серьезными последствиями. Регулярное посещение врача в период беременности и соблюдение врачебных рекомендаций снижают риск развития патологических процессов. Корректное лечение новорожденного поможет уменьшить негативное влияние дефицита кислорода на мозг.

Головной мозг — самый сложный и важный орган в теле человека. Чтобы он хорошо функционировал, необходимо много факторов. Одним из таких важнейших условий нормальной работы мозга является достаточный доступ к нему кислорода. Особенно чувствителен к кислородному голоданию мозг новорожденного. Нарушения, возникшие в результате церебральной ишемии, могут оставить отпечаток на всю оставшуюся жизнь. Как современная медицина справляется с этим состоянием и есть ли надежные методы профилактики, вы узнаете, прочитав нашу статью.

Симптомы

Возникающее кислородное голодание у малыша зачастую имеет обширную выраженность симптомов, которая не составляет труда, что установить 100% диагноз сразу же после окончания родов.

Данный благоприятный фактор, помогает немедленно приступить к лечению заболевания. Гипоксия головного мозга у новорожденного может проявляться в такой симптоматике как:

  • Тахикардия и брадикардия (высокая частота сердцебиения и соответственно низкая частота);
  • Патология сердечных сокращений (аритмия);
  • Наличие шумов в сердце;
  • Гиповолемия;
  • Тромбообразование, что может повлечь за собой кровоизлияния.

Также на первой и пятой минуте жизни новорожденного врачи оценивают состояние малыша по специальной шкале Апгар.

Балы выставляются за такие показатели как:

Симптомы
  • Характер цвета кожных покровов;
  • Степень дыхания малыша;
  • Характер сердцебиения;
  • Развитость рефлексов;
  • Тонус мышц.

Если общий бальный показатель составляет:

  • От 8 до 10 баллов, то состояние малыша считается превосходным;
  • От 6 до 7 баллов – гипоксия первой степени (легкая);
  • От 5 до 4 баллов – гипоксия второй степени (средняя);
  • От 0 до 3 баллов – гипоксии третьей степени (тяжелая).

Легкую степень считается не опасной, так как после нескольких минут ребенок полностью восстанавливается. Средняя степень уже требует несколько дней для полного восстановления малыша. Гипоксия головного мозга при тяжелом течении у новорожденного, требует незамедлительного лечения.