Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у ребенка 2 месяца

Дисбактериоз: причины развития у новорожденного

Внутриутробное развитие плода происходит в стерильных условиях. При этом каждый взрослый человек постоянно «носит на себе» не менее 5 кг различных микроорганизмов, да и окружающая нас воздушная и водная среда густо заселена ими. Подробнее об этом смотри в статье «Дисбактериоз: заболевание или модный диагноз?». Если мать здорова, то никакие бактерии и вирусы не проникают в околоплодные воды. Первая встреча с ними происходит обычно во время родов, буквально через несколько мгновений после разрыва оболочек плодного пузыря. Если роды происходят естественным образом, то на кожу и слизистые оболочки полости рта ребенка попадает микрофлора влагалища и шейки матки женщины, если путем кесарева сечения – то микроорганизмы с рук хирурга и из воздуха операционной. Эти микробы и вирусы начинают активно размножаться, образуя колонии и постепенно заселяя весь кишечник, дыхательные, мочевыводящие пути и кожу. От того, полезные или болезнетворные микроорганизмы первыми заселятся, и еще от времени первого прикладывания малютки к груди и зависит, как долго и насколько безболезненно для малыша пройдет период временного (транзиторного) дисбактериоза.

Почему у детей до года возникает дисбактериоз. Причины

В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.

Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.

Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.

Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:

• запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
• вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
• дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
• употребление мамой или младенцем антибиотиков;

Самая частая причина дисбактериоза у детей, в т. ч. у грудничков, — прием антибиотиков

• аллергия на какие-либо виды пищи;
• сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
• непереносимость лактозы;
• стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
• наличие кишечных инфекций.

Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение

Чтобы понимать, как лечить дисбактериоз у малышей, нужно разобраться в причинах его возникновения и иметь точное представление о процессах формирования микрофлоры кишечника у детей. Микрофлора формируется с началом жизни человека. Еще при прохождении родовых путей в организм ребенка попадают бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка. Также полезные микроорганизмы попадают из микрофлоры кожи матери. Не зря грудничка кладут на живот маме в первые минуты после рождения.

Из полученных бактерий формируется защитный комплекс, противостоящий вредным микробам. Кроме того, очень важным с точки зрения иммунитета ребенка является первое прикладывание новорожденного к материнской груди. Уникальность молозива состоит в том, что оно способствует созданию питательной среды, в которой есть все условия для развития полезных бактерий в организме малыша. Иммуноглобулины, содержащиеся в молозиве, формируют защитную реакцию на болезни, которые перенесла мать.

Детки, вкусившие молозиво, можно сказать, получили очень качественную вакцину, и поэтому они реже подвержены нарушениям в балансе микроорганизмов кишечника, соответственно, дисбактериозу, и стабильно набирают вес.

Признаки дисбактериоза

Появление изменений в микрофлоре кишечника у младенца предполагает определенные отклонения от его обычного поведения. Выделяют следующие симптомы дисбактериоза у новорожденных:

• беспокойство;
• нарушение сна;
• болезненные спазмы в животике;
• повышенное газообразование;
• процесс приема пищи сопровождается срыгиванием;
• понос.

В отдельных отягченных случаях может развиться синдром мальабсорбции – плохое поглощение в кишечнике питательных веществ. Еще одним проявлением дисбактериозаявляется запор – понижение активности кишечника из-за недостаточного количества бифидобактерий.

Причины возникновения патологии

Причинами развития дисбактериоза у грудничка зачастую являются:

• искусственное вскармливание;
• травмы;
• заболевания, вызванные инфекциями;
• энтериты;
• колиты;
• прочие заболевания пищеварительной системы (как наследственные, так и приобретенные).

• Дисбактериоз: лечение и профилактика
• Симптомы и лечение дисбактериоза у детей

Методы лечения

Основным лечебным фактором дисбактериоза у грудничков является кормление грудью. Материнское молоко – кладезь полезных веществ, необходимых детскому организму для создания здоровой микрофлоры. Также оно поддерживает оптимальный баланс между основными группами бактерий, что обусловливает правильное пищеварение и предотвращает появление аллергииу ребенка.

В случае недостатка молока нужно использовать молочную смесь с содержанием либо пробиотиков (живых полезных бактерий), либо пребиотиков (питательных веществ для полезных бактерий). Конкретное назначение должен сделать детский доктор.

Дисбактериоз у младенцев необходимо незамедлительно лечить. Этот сложный процесс проводится в два этапа:

• прием бактериофагов – средств, поражающих деятельность вредных микробов;
• применение пробиотиков и пребиотиков для насыщения микрофлоры колониями полезных микроорганизмов.

Одним из эффективных препаратов для лечения дисбактериоза у детей считается Линекс.

Симптомы болезни у грудных детей

Клиническую картину дисбактериоза нельзя назвать специфической. Коварство данного заболевания заключается именно в том, что оно не имеет симптоматики, характерной только для данного недуга. Признаки дисбактериоза у грудничков обычно косвенные, но родителям стоит очень внимательно отслеживать все опасные и подозрительные сигналы, чтобы в случае необходимости сдать анализы и кал на дисбактериоз, а затем назначить своевременное лечение малышу.

Итак, основные симптомы, говорящие о том, что у ребенка может быть нарушен баланс кишечной флоры:

• Боли в животе. Колики, распирающие и давящие боли, вздутие живота – признаки, говорящие о каких-либо проблемах с детским пищеварением. Если ребенок испытывает дискомфорт от болей и вздутия живота постоянно, есть большая вероятность того, что у него есть дисбактериоз.
• Нарушения стула. Ребенок страдает поносами и запорами, дефекация часто затруднена, в кале наблюдаются частицы непереваренной пищи.
• Каловые массы приобретают слизистую консистенцию, неприятный запах и нестандартный цвет. Испражнения ребенка могут стать зеленоватыми и водянистыми.
• После кормления ребенок часто срыгивает, может наблюдаться рвота, усиленное газообразование.
• Общее психофизиологическое состояние ребенка меняется. Он становится капризным и беспокойным, плохо спит, при дисбактериозе 2 степени нарушается аппетит. Ребенок может начать отказываться от пищи, начинает терять в весе, часто плачет. Состояние кожи, ногтей и волос также ухудшается.
• Молоко или смеси перевариваются плохо. В стуле ребенка можно обнаружить непереваренную пищу, слизь, а в некоторых случаях даже кровью
• У 2 месячного ребенка на фоне нарушения баланса флоры в кишечнике может развиться атопический дерматит (диатез). Очень часто диатез становится реакцией ребенка на преждевременное отлучение от груди. На коже появляются раздражения и высыпания, аллергические реакции. Малыш нестандартно реагирует на привычную пищу.

Дисбактериоз у грудничка или взрослого – мифическая болезнь!

Понятие дисбактериоз или дисбиоз произошло от сочетания греческих слов «dys», что обозначает нарушение, расстройство, «bacteria» — бактерия или микроорганизм и «sis» — состояние. Дисбиоз – нарушение здоровой микрофлоры кишечника. Другими словами, в кишечнике размножились патогенные бактерии, мешающие правильной его работе. При этом ни одно исследование до сих пор не выявило, какие бактерии и в каком количестве должны содержаться в кишечнике. Соответственно, заявления о нарушении их баланса, как минимум, некомпетентны. Дисбактериоз не числится в Международной классификации заболеваний. Опираясь на документ ВОЗ, делаем вывод, что нет такого заболевания, и поставленный диагноз такого рода – миф как для взрослых, так, тем более, для грудных детей.

Чаще всего именно из-за частого и жидкого стула у ребёнка врачи ставят диагноз «дисбактериоз» и назначают анализ для исследования кишечной микрофлоры. Такие исследования представляют большой интерес только для учёных, потому что в результате них было выявлено, что грудные дети, находящиеся на естественном вскармливании, защищены от вредного воздействия болезнетворных бактерий. Даже если анализ показывает, что в кишечнике у ребёнка поселился вредоносный микроорганизм, состояние малыша остаётся вполне здоровым. Молоко матери вырабатывает все необходимые антитела для борьбы с различными патогенными бактериями, такими как холерный вибрион, сальмонелла, шигелла, лямблии и другие.

Делая вывод, стоит отметить ещё раз, дисбактериоз у грудничка – мифическая болезнь. Не существует симптомов так называемой болезни, так как нет такого заболевания по статистике Всемирной организации здравоохранения.  Таким образом, вопрос «как лечить дисбактериоз у грудничка» тоже отпадает сам собой. Для младенцев наилучшей защитой является грудное молоко, содержащее в себе все необходимые питательные вещества и бифидобактерии, которые препятствуют проникновению в кишечник малыша вредоносных микроорганизмов. Даже если болезнетворная бактерия успешно колонизировалась в кишечнике младенца, то антитела, содержащиеся в грудном молоке, помогут защитить уязвимый орган ребёнка. Стул грудного ребёнка формируется постепенно на протяжении первых лет жизни. Не стоит сравнивать процесс опорожнения кишечника грудничка с таким процессом у взрослых людей. Родителям стоит взять на заметку, что неоформленный стул у грудного младенца – не признак несуществующего заболевания, а нормальная реакция кишечника малыша на получаемую пищу.

Разновидности дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза не у всех детей проявляются одинаково, поскольку состояние имеет свои виды. Так, врачи выделяют такие виды дисбактериоза:

1. Компенсированный дисбактериоз – при таком виде нарушений внешние признаки увидеть нельзя. Ребенок будет бодр, весел, у него не болит животик, нет метеоризма и не страдает аппетит. Каловые массы могут иметь нормальную консистенцию, запора или диареи нет. Обнаруживается это состояние случайно, если есть необходимость сдать анализ кала по другой причине.
2. Некомпенсированный – состояние имеет ярко выраженные симптомы, которые чаще всего и пугают молодых родителей, заставляя говорить о дисбактериозе, как о патологии. Действительно, у ребенка появляются следующие нарушения:

• жидкий стул с примесью слизи, неприятным запахом, пузырьками, остатками непереваренной пищи;
• иногда запор;
• вздутие живота;
• срыгивание;
• кожные высыпания;
• налет на языке;
• потеря аппетита;
• вялость и дефицит веса.

Именно эти симптомы заставляют родителей бить тревогу и обращаться к врачу. И это правильно, ведь некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются так, как проявляется дисбактериоз. Поэтому необходимо сдать анализы и провести грамотную дифференциальную диагностику. Ведь даже сыпь при дисбактериозе у грудничка на фоне отсутствия иных симптомов может сигнализировать о нарушении микрофлоры.

Метеоризм

Ухудшение переваривания пищи при дисбактериозе приводит к тому, что ее частицы остаются в кишечнике, и начинается брожение, побочным эффектом которого является повышенное газообразование (метеоризм).

Животик малыша вздувается, становится напряженным, можно услышать урчание и бурление в нем. Лишний воздух растягивает стенки кишечника и причиняет малышу боль. Он плачет и подтягивает ножки к животику. После отхождения газов самочувствие крохи улучшается.

Ситуация усугубляется, если у малыша наблюдается редкий стул или, наоборот, понос. Другие причины усиления метеоризма:

• неправильное питание матери – присутствие в меню продуктов, вызывающих газообразование
• употребление ребенком большого количества «переднего» молока
• слишком густая смесь или ее неправильный подбор
• заглатывание воздуха во время кормления или плача
• перекорм

Использование бактериофагов и антисептиков

Это еще один ответ на вопрос о том, чем лечить дисбактериоз кишечника у грудничков. Бактериофагами называют иммунологические препараты, имеющие способность уничтожать конкретные штаммы условно-патогенных бактерий. Они не способны влиять на полезную микрофлору, и микробы не способны вырабатывать к ним стойкость.

Бактериофаги бывают стрептококковыми, колипротейными, стафилококковыми, поливалентными. Медикаменты выбирает врач на основе результатов анализов. Данные средства выпускаются в форме растворов. Их принимают перорально, но для новорожденных используют ректальный путь (клизма). Лечение длится 7–10 дней.

Кишечными антисептиками называют компоненты с антимикробной активностью, действующие лишь местно. Помогает «Энтерофурил». Данные средства имеют мало побочных действий, но использовать их самостоятельно в маленьком возрасте не следует.

Диета при дисбактериозе кишечника

Это крайне важный фактор на пути к эффективному восстановлению микрофлоры кишечника ребенка.

Во время лечения противопоказано давать ребенку любые полуфабрикаты – магазинные каши и питание, соки, различные пюре, чипсы, газированные напитки и все продукты длительного хранения

Нужно полностью исключить из меню:

• маринады и пряности;
• копчености;
• жирные и жареные блюда;
• сладости;
• аллергенные продукты.

Полезными будут молочные продукты, то есть натуральные йогурты без добавок, кефиры. На их основе можно готовить каши, к примеру, овсянку, гречку или пшено.

В детское меню должны входить отварные овощи, супы-пюре, жидкие и слизистые каши, кисломолочные продукты и напитки пониженной жирности.

Грудничкам нельзя вводить новые продукты и блюда прикорма.

О чем нужно знать родителям:

питание индивидуально для каждого пациента и рацион составляется в зависимости от непереносимости определенных продуктов, возраста и выраженности симптомов, особенно запоров и поносов.

При дисбактериозе с диареей:

• исключаются жирное мясо и рыба, консервы, соления, колбасы, сдоба, свежие овощи и сладости;
• в рационе обязательно присутствуют каши с клетчаткой, бульоны, свежие компоты и ягодные кисели.

Кормить ребенка нужно небольшими порциями и регулярно — систематические приемы пищи нормализуют процесс пищеварения и метаболизм.

Рацион должен состоять из продуктов с грубыми волокнами и клетчаткой, так как они нормализируют моторные функции кишечника.

Особое внимание уделяется кисломолочным продуктам, с заквасками с повышенным содержанием живых бифидобактерий и лактобактерий.

Диета при дисбактериозе с запором должна быть богата клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах.

Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется кушать:

• отруби;
• кисломолочные продукты;
• компот из ревеня.
• фруктовые пюре;
• салаты из отварных овощей, особенно с капустой, свеклой и черносливом.

Необходимо соблюдать режим питания и питьевую нагрузку:

• 5-6 приемов пищи в день;
• употребление 2 л жидкости в течение дня.

Сочетание и выполнение всех этих медикаментозных и других мероприятий постепенно приводит к нормализации микрофлоры кишечника малыша.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Прочинано статью: 2 494

Состояние кишечника новорожденного

До рождения ребенка у него в кишечнике нет совершенно никаких бактерий, он стерилен, но в момент родовой деятельности младенец получает их от матери, затем из окружающей среды, в частности, из родильной комнаты и бокса для новорожденных. В течение первой недели жизни кишечник заполняется бифидобактериями, а к концу первого месяца жизни лактобактериами на 90-95%.

Именно из материнского молозива при первом прикладывании к груди новорожденный получает первые бактерии для своего кишечника, затем при грудном вскармливании микрофлора формируется полностью. Отсюда следует вывод, что дисбактериоз и грудное вскармливание – несовместимы.

Бактерии образуют тончайшую пленку не более 1-2 мм, которая полностью обволакивает весь кишечник младенца. Формируется эта биопленка в первые два — три месяца жизни, а затем в течение года проходит период стабилизации. Поэтому в первые месяцы жизни ребенок особенно восприимчив к дисбактериозу, и любое нарушение баланса приводит к ослаблению иммунитета, проявлениям аллергии и расстройству пищеварения. Особенно ребенок расположен к появлению этого заболевания при искусственном вскармливании.